原發(fā)性慢性閉角型青光眼的高風(fēng)險(xiǎn)人群
關(guān)鍵詞：
青光眼
原發(fā)性慢性閉角型青光眼的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括有青光眼家族史者、遠(yuǎn)視眼患者、中老年人群、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者及亞洲人群。
1、家族遺傳：
有青光眼家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。該病具有遺傳傾向，直系親屬中若有閉角型青光眼患者，其子女患病概率較普通人高3-5倍。建議此類(lèi)人群每年進(jìn)行眼壓測(cè)量和前房角鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)干預(yù)。
2、遠(yuǎn)視眼患者：
遠(yuǎn)視眼患者眼球前后徑較短，前房空間狹窄，易導(dǎo)致虹膜根部阻塞房水流出通道。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)前房深度，避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，突發(fā)眼脹頭痛需警惕急性發(fā)作。
3、中老年人：
50歲以上人群晶狀體增厚使前房變淺，房角狹窄風(fēng)險(xiǎn)增加。年齡每增長(zhǎng)10歲，患病風(fēng)險(xiǎn)上升1.5倍。建議每?jī)赡隀z查視神經(jīng)杯盤(pán)比，控制血壓血糖可降低血管因素對(duì)視神經(jīng)的損害。
4、激素使用者：
長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素會(huì)升高眼壓，持續(xù)3個(gè)月以上使用激素滴眼液者，房角粘連發(fā)生率可達(dá)12%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)眼壓，必要時(shí)更換為非甾體抗炎藥。
5、亞洲人種：
亞洲人前房角解剖結(jié)構(gòu)更易發(fā)生關(guān)閉，患病率是歐美人種的4倍。特別是蒙古人種特征如淺前房、厚晶狀體者，建議40歲后每3年進(jìn)行超聲生物顯微鏡檢查。
高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)保持規(guī)律作息，避免一次性大量飲水，每日飲水量分次攝入。飲食多選擇富含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等食物，適度進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。閱讀時(shí)保證光線充足，連續(xù)用眼40分鐘后需遠(yuǎn)眺5分鐘。冬季注意頭部保暖，突然寒冷刺激可能誘發(fā)房角關(guān)閉。若出現(xiàn)虹視現(xiàn)象或晨起視物模糊，需立即就醫(yī)排查青光眼發(fā)作。
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