胸肋軟骨炎有哪些癥狀表現(xiàn)

胸肋軟骨炎主要表現(xiàn)為胸骨與肋骨連接處的局限性疼痛和壓痛,常見癥狀包括局部腫脹、深呼吸加重疼痛、咳嗽時疼痛加劇、特定體位誘發(fā)疼痛以及皮膚表面無紅腫表現(xiàn)。
疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處,呈持續(xù)性鈍痛或銳痛,按壓時疼痛明顯加重。疼痛可能向肩背部放射,但無神經(jīng)根受壓特征。部分患者夜間疼痛顯著,影響睡眠質(zhì)量。
病變區(qū)域可觸及肋軟骨梭形增粗,表面光滑但質(zhì)地較硬。觸診時壓痛點多局限于1-2個肋軟骨關(guān)節(jié),腫脹程度與疼痛不成正比。約30%患者伴有肋軟骨輕微移位感。
深呼吸、咳嗽或打噴嚏時疼痛加劇,這與胸廓運動牽拉炎癥部位有關(guān)。患者常呈現(xiàn)淺表呼吸模式以減輕癥狀,長期可能導(dǎo)致呼吸肌疲勞。
特定體位如側(cè)臥壓迫患側(cè)、上肢過度伸展等動作可誘發(fā)疼痛。部分患者舉重物或抱小孩時癥狀加重,這與胸大肌收縮牽拉肋軟骨有關(guān)。
區(qū)別于感染性炎癥,胸肋軟骨炎通常不伴皮膚發(fā)紅、皮溫升高或全身發(fā)熱癥狀。實驗室檢查白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白多在正常范圍。
建議發(fā)作期避免提重物及劇烈上肢運動,睡眠時采用半臥位減輕胸廓壓力。可嘗試熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán),選擇寬松衣物減少局部摩擦。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行擴(kuò)胸運動維持胸廓活動度。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)排除其他胸科疾病。
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