哪些人容易得膀胱癌 愛(ài)吸煙的人更易得膀胱癌

膀胱癌高危人群主要包括長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)化學(xué)暴露者、慢性膀胱炎患者、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者以及有家族遺傳史者。吸煙者患膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-6倍,主要與煙草中致癌物質(zhì)經(jīng)尿液濃縮后長(zhǎng)期刺激膀胱黏膜有關(guān)。
煙草燃燒產(chǎn)生的芳香胺類(lèi)物質(zhì)通過(guò)尿液排泄,長(zhǎng)期蓄積在膀胱內(nèi)可導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞DNA損傷。吸煙年限超過(guò)10年者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,戒煙10年后患病率可下降至非吸煙者水平。建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和膀胱超聲篩查。
長(zhǎng)期接觸苯胺染料、橡膠制品、印刷油墨的從業(yè)者,致癌物經(jīng)皮膚或呼吸道吸收后通過(guò)尿液代謝。紡織印染工人患病風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)普通人群30倍,需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)并定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
反復(fù)尿路感染導(dǎo)致的慢性炎癥會(huì)加速膀胱黏膜細(xì)胞異常增生。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者因機(jī)械刺激和細(xì)菌感染雙重作用,患病風(fēng)險(xiǎn)增加4-7倍。控制感染和減少導(dǎo)尿管留置時(shí)間是關(guān)鍵預(yù)防措施。
直系親屬患膀胱癌的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高2倍,可能與遺傳性DNA修復(fù)基因突變有關(guān)。這類(lèi)人群建議40歲后每年進(jìn)行膀胱鏡篩查,避免接觸其他致癌因素。
60歲以上男性發(fā)病率是女性的3-4倍,與雄激素代謝產(chǎn)物刺激和前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留有關(guān)。合并糖尿病或肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高,需保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。
預(yù)防膀胱癌需建立健康生活方式,每日保證充足飲水量促進(jìn)致癌物排泄,多食用十字花科蔬菜如西蘭花、芥藍(lán)等含硫代葡萄糖苷物質(zhì)可增強(qiáng)細(xì)胞解毒能力。避免長(zhǎng)期憋尿行為,接觸化學(xué)毒物時(shí)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備。40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合篩查,出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可緩解膀胱區(qū)肌肉緊張狀態(tài)。
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