幼兒汗皰疹的病因和治療方法
幼兒汗皰疹可能由汗腺堵塞、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能不完善、感染因素及遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療、皮膚屏障修復(fù)、抗感染治療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、汗腺堵塞：
幼兒汗腺發(fā)育未成熟，高溫悶熱環(huán)境下汗液排出不暢，導(dǎo)致汗液滯留于表皮內(nèi)形成小水皰。日常需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免劇烈活動(dòng)后立即進(jìn)入空調(diào)房。急性期可使用爐甘石洗劑外涂收斂止癢。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或進(jìn)食海鮮等致敏食物可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或水皰，常伴抓痕。需排查過(guò)敏原并回避，嚴(yán)重者可口服氯雷他定糖漿，外用丁酸氫化可的松乳膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
3、皮膚屏障缺陷：
幼兒角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，皮膚保水能力差易受刺激。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑基礎(chǔ)上出現(xiàn)皰疹。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免使用堿性沐浴露。
4、繼發(fā)感染：
抓撓導(dǎo)致皮膚破損后可能合并金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)膿皰、糜爛。需采集皮損分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可外用莫匹羅星軟膏，伴發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。
5、遺傳因素：
特應(yīng)性體質(zhì)患兒更易反復(fù)發(fā)作，常伴有濕疹或過(guò)敏性鼻炎家族史。這類(lèi)患兒需長(zhǎng)期維持皮膚保濕，避免過(guò)度清潔，中醫(yī)辨證多屬脾虛濕蘊(yùn)證，可選用參苓白術(shù)散加減調(diào)理體質(zhì)。
護(hù)理期間需每日觀察皮損變化，記錄飲食與環(huán)境接觸史；選擇無(wú)熒光劑、無(wú)香精的嬰幼兒專(zhuān)用洗滌用品；保持指甲修剪圓鈍以防抓傷；夏季外出前30分鐘涂抹物理防曬霜；飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等黃綠色蔬菜，適量補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。若水皰面積持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。
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