嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀有哪些
嗆奶吸入性肺炎的早期癥狀主要有呼吸急促、咳嗽、口唇青紫、體溫異常、喂養(yǎng)困難。
1、呼吸急促：
患兒呼吸頻率明顯增快，每分鐘可達(dá)60次以上，胸廓起伏明顯。這是由于奶液進(jìn)入氣道后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致通氣功能障礙。需立即清理口鼻分泌物并調(diào)整體位，必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行氧療。
2、咳嗽：
表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳或嗆奶后持續(xù)性咳嗽，可能伴有喉部哮鳴音。奶液刺激呼吸道黏膜引發(fā)保護(hù)性反射，嚴(yán)重時(shí)咳嗽可能轉(zhuǎn)為犬吠樣。應(yīng)保持患兒側(cè)臥位避免再次嗆咳，若咳嗽持續(xù)超過2小時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
3、口唇青紫：
因缺氧導(dǎo)致口周及甲床出現(xiàn)紫紺，尤其在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重。提示血氧飽和度可能低于90%，需立即停止喂食并拍背幫助排出異物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧情況。
4、體溫異常：
早期可能出現(xiàn)低熱（37.5-38℃），隨著病情進(jìn)展可升至39℃以上。體溫波動(dòng)與異物引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)，需避免包裹過厚，采用物理降溫并記錄體溫變化曲線。
5、喂養(yǎng)困難：
表現(xiàn)為拒奶、吃奶時(shí)哭鬧或頻繁中斷吮吸。因呼吸道不適導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙，每次喂奶量減少30%以上時(shí)應(yīng)警惕，建議改用小勺緩慢喂養(yǎng)并觀察呼吸狀況。
對(duì)于嗆奶高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒，喂養(yǎng)時(shí)保持45度半臥位，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇流量適宜的奶嘴，避免在哭鬧或困倦時(shí)喂食。日常可進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練以增強(qiáng)呼吸肌力量，注意觀察睡眠時(shí)的呼吸節(jié)律。如出現(xiàn)任何異常癥狀持續(xù)30分鐘以上，需立即前往兒科急診排查肺部感染。
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