早期子宮肌瘤的表現(xiàn)明顯嗎？
早期子宮肌瘤通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻便秘、腹部包塊、貧血乏力等表現(xiàn)。子宮肌瘤的早期癥狀主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、非經(jīng)期出血、盆腔壓迫癥狀、繼發(fā)性貧血。
1、月經(jīng)異常：
子宮肌瘤生長(zhǎng)在肌壁間或黏膜下時(shí)，可能影響子宮內(nèi)膜面積及收縮功能，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至20天左右，經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天，經(jīng)量較前明顯增多并伴有血塊。長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，需通過(guò)婦科超聲鑒別診斷。
2、下腹墜脹：
當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米或位于子宮前壁時(shí)，可能壓迫膀胱產(chǎn)生下腹墜脹感，在排尿后仍持續(xù)存在。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性腹痛，需與附件包塊進(jìn)行鑒別。
3、尿頻便秘：
子宮后壁肌瘤壓迫直腸會(huì)導(dǎo)致排便困難、里急后重感，宮頸肌瘤可能刺激膀胱三角區(qū)引起尿頻尿急。這些癥狀在晨起或夜間平臥時(shí)更為明顯，與泌尿系統(tǒng)感染癥狀相似但無(wú)排尿疼痛。
4、腹部包塊：
體型消瘦者可在下腹部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的包塊，隨體位改變位置固定。巨大肌瘤可使子宮體積達(dá)到妊娠3個(gè)月大小，平臥時(shí)可見(jiàn)腹部隆起。
5、貧血乏力：
長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸、指甲脆裂。血液檢查顯示血紅蛋白低于110g/L，血清鐵蛋白水平下降，需補(bǔ)充鐵劑并治療原發(fā)病。
建議定期進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，限制紅肉及動(dòng)物脂肪攝入以避免雌激素水平波動(dòng)。出現(xiàn)經(jīng)期用衛(wèi)生巾超過(guò)每小時(shí)1片、非經(jīng)期出血或嚴(yán)重貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。
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