肺栓塞是什么 肺栓塞的癥狀以及急救方法分享
肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的急癥，典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血，急救需立即就醫(yī)并保持靜臥。肺栓塞可能由深靜脈血栓形成、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤或凝血功能異常等因素引起。
1、深靜脈血栓：
下肢深靜脈血栓脫落是肺栓塞最常見原因，多見于久坐不動(dòng)、長(zhǎng)途旅行或術(shù)后患者。這類患者需穿戴彈力襪預(yù)防血栓，確診后需使用抗凝藥物如低分子肝素、華法林或利伐沙班治療，嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管取栓術(shù)。
2、長(zhǎng)期臥床：
癱瘓或重癥患者因肢體活動(dòng)減少導(dǎo)致血流淤滯，易形成靜脈血栓。護(hù)理時(shí)應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身，進(jìn)行被動(dòng)肢體按摩，必要時(shí)使用間歇性充氣加壓裝置促進(jìn)血液循環(huán)。
3、手術(shù)創(chuàng)傷：
骨科大手術(shù)或腹部手術(shù)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，激活凝血系統(tǒng)。術(shù)前需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)，高危患者術(shù)后需提前使用抗凝藥物，同時(shí)避免過早下床活動(dòng)引發(fā)血栓脫落。
4、惡性腫瘤：
胰腺癌、肺癌等惡性腫瘤會(huì)釋放促凝物質(zhì)，約20%腫瘤患者合并肺栓塞。這類患者需定期監(jiān)測(cè)D-二聚體，同時(shí)治療原發(fā)腫瘤，抗凝治療需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、凝血功能異常：
遺傳性抗凝血酶缺乏或獲得性抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì)破壞凝血-抗凝平衡。需通過血液檢查明確病因，終身抗凝治療需定期監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整藥物劑量。
肺栓塞患者康復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)，如每天散步30分鐘避免久坐，飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、深海魚，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹或不明原因氣促時(shí)需立即復(fù)查，乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，高危人群可咨詢醫(yī)生預(yù)防性使用抗凝藥物。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能。
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