心臟起搏器安裝后的注意事項(xiàng)有哪些

心臟起搏器安裝后需注意傷口護(hù)理、避免電磁干擾、定期復(fù)查、調(diào)整運(yùn)動方式及監(jiān)測異常癥狀。
術(shù)后7-10天內(nèi)保持切口干燥清潔,避免沾水或抓撓。使用無菌敷料覆蓋,按醫(yī)囑更換。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染需及時就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)避免患側(cè)手臂大幅度活動,防止電極脫位。
需遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場設(shè)備如核磁共振儀、工業(yè)電焊機(jī)、高壓變電站等,家用電器如微波爐、電磁爐需保持50厘米以上距離。手機(jī)建議用對側(cè)耳朵接聽,避免放入起搏器同側(cè)口袋。機(jī)場安檢時主動出示起搏器識別卡。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需進(jìn)行程控檢測,評估電池電量及電極功能。每年至少1次全面檢查,包括心電圖、Holter監(jiān)測和起搏器參數(shù)調(diào)整。電池壽命將盡時需縮短復(fù)查間隔至3個月。
術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、高爾夫等需大幅擺臂的運(yùn)動,6個月后可根據(jù)耐受性逐步恢復(fù)快走、太極拳等低強(qiáng)度活動。禁止接觸性運(yùn)動如拳擊、橄欖球,防止胸部撞擊導(dǎo)致設(shè)備移位。
出現(xiàn)持續(xù)心悸、頭暈、黑朦或起搏器部位皮膚灼痛時,可能提示電極故障或電池耗竭。夜間平臥呼吸困難、下肢水腫需警惕心力衰竭加重。記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生。
日常飲食建議低鹽低脂,每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi),多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。運(yùn)動以心率不超過靜息心率+30次/分為宜,可進(jìn)行每周5次、每次30分鐘的步行訓(xùn)練。睡眠時避免壓迫起搏器植入側(cè),建議使用仰臥或健側(cè)臥位。保持情緒穩(wěn)定,學(xué)會通過腹式呼吸緩解焦慮,家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)變化。外出隨身攜帶起搏器識別卡,注明型號、植入日期及醫(yī)院信息。
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