感染諾如病毒發(fā)燒嘔吐怎么辦
感染諾如病毒出現(xiàn)發(fā)燒嘔吐可通過(guò)補(bǔ)液治療、對(duì)癥退熱、調(diào)整飲食、隔離防護(hù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理，通常由病毒侵襲胃腸道黏膜、免疫系統(tǒng)激活炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染、嘔吐反射激活等原因引起。
1、補(bǔ)液治療：
頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。兒童可選用低滲口服補(bǔ)液溶液，成人可選擇標(biāo)準(zhǔn)配方的補(bǔ)液鹽。少量多次飲用，每次5-10毫升，間隔5-10分鐘。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)，需靜脈補(bǔ)液治療。
2、對(duì)癥退熱：
體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫或使用退熱藥物。物理方法包括溫水擦浴、退熱貼等。藥物可選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，注意給藥間隔時(shí)間。兒童避免使用阿司匹林，以防發(fā)生瑞氏綜合征。持續(xù)高熱不退或熱峰超過(guò)40℃需及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食：
急性期嘔吐嚴(yán)重時(shí)應(yīng)短暫禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后從清淡流質(zhì)飲食開(kāi)始。推薦米湯、面湯、蘋(píng)果泥等低纖維食物，避免高糖、高脂及乳制品。少食多餐，每次進(jìn)食量不超過(guò)100毫升。恢復(fù)期逐步過(guò)渡到正常飲食，注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
4、隔離防護(hù)：
患者需單獨(dú)使用餐具和衛(wèi)生間，嘔吐物用含氯消毒劑處理。家庭成員接觸患者后需用肥皂洗手，環(huán)境表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭。隔離期至癥狀消失后72小時(shí)，嬰幼兒及免疫力低下者需延長(zhǎng)至1周。護(hù)理人員應(yīng)佩戴口罩和手套。
5、就醫(yī)評(píng)估：
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食、精神萎靡、尿量明顯減少、血便、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。老年人、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)癥狀建議盡早就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、糞便病原學(xué)等檢查，排除細(xì)菌性腸炎或其他急腹癥。
諾如病毒感染期間需保持充足休息，每日睡眠不少于8小時(shí)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋，適量攝入香蕉、土豆等富鉀食物。家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生，定期開(kāi)窗通風(fēng)。患者癥狀完全消失后仍需觀察1周，若出現(xiàn)乏力、心悸等不適及時(shí)復(fù)診。日常注意食品衛(wèi)生，貝類等海產(chǎn)品需徹底煮熟食用。
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