彌散性血管內凝血如何進行治療
關鍵詞：
血管
彌散性血管內凝血可通過病因治療、抗凝治療、替代治療、抗纖溶治療、支持治療等方式干預。彌散性血管內凝血通常由感染、惡性腫瘤、創(chuàng)傷、產科并發(fā)癥、嚴重肝病等原因引起。
1、病因治療：
針對原發(fā)疾病進行控制是治療核心。感染需使用敏感抗生素，惡性腫瘤需化療或靶向治療，產科急癥需緊急終止妊娠。消除誘因后凝血功能異常可逐步改善。
2、抗凝治療：
肝素類藥物能抑制過度凝血激活。低分子肝素可阻斷凝血酶生成，普通肝素適用于急性期搶救。治療期間需監(jiān)測凝血指標調整劑量，警惕出血風險。
3、替代治療：
輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，冷沉淀物補充纖維蛋白原，血小板懸液糾正血小板減少。替代治療需根據(jù)實驗室檢查結果動態(tài)調整輸注方案。
4、抗纖溶治療：
氨甲環(huán)酸等藥物抑制纖溶亢進。適用于明顯出血伴纖溶指標異常者，需嚴格掌握用藥時機，避免加重微血栓形成。
5、支持治療：
維持氧合、糾正酸中毒、控制血壓等綜合措施至關重要。重癥患者需器官功能支持，連續(xù)性腎臟替代治療可清除炎癥介質。
患者需絕對臥床減少出血風險，避免磕碰損傷。飲食選擇易消化軟食，補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物。恢復期可進行低強度關節(jié)活動，監(jiān)測皮膚黏膜出血傾向。定期復查凝血功能及血小板計數(shù)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等異常及時就醫(yī)。保持環(huán)境溫濕度適宜，預防呼吸道感染加重病情。
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