甲狀腺常見(jiàn)疾病主要有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎四種。
1、甲亢:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝亢進(jìn)綜合征。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲亢性心臟病。發(fā)病與自身免疫異常、甲狀腺腺瘤等因素相關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)治療,同時(shí)需配合低碘飲食。
2、甲減:
甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素合成不足導(dǎo)致的全身代謝減低疾病。常見(jiàn)表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等。原發(fā)性甲減多由橋本甲狀腺炎引起,繼發(fā)性甲減可能與垂體病變有關(guān)。治療以左甲狀腺素鈉替代治療為主,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。
3、甲狀腺結(jié)節(jié):
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織異常增生的常見(jiàn)病變,90%為良性。可能與碘攝入異常、輻射暴露等因素相關(guān)。多數(shù)無(wú)明顯癥狀,較大結(jié)節(jié)可壓迫氣管引起呼吸困難。超聲檢查可評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),細(xì)針穿刺活檢是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。良性結(jié)節(jié)定期隨訪,惡性需手術(shù)治療。
4、甲狀腺炎:
甲狀腺炎包括急性化膿性、亞急性、慢性淋巴細(xì)胞性等多種類(lèi)型。橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴甲減。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等藥物。
甲狀腺疾病患者需保持均衡飲食,甲亢患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物,甲減患者可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。規(guī)律作息、避免精神壓力有助于病情控制,建議每半年復(fù)查甲狀腺超聲和功能。出現(xiàn)頸部腫塊突然增大、聲音嘶啞、吞咽困難等警示癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。