隔一段時(shí)間大便出血怎么回事
隔一段時(shí)間大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、痔瘡：
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。久坐、便秘、妊娠等因素可誘發(fā)。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解；反復(fù)出血需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷，排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量滴血。多因糞便干硬或腹瀉反復(fù)刺激所致。保持排便通暢是關(guān)鍵，可使用緩瀉劑軟化糞便，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸道息肉：
腸道息肉表面血管破裂可引起間歇性便血，出血量較少且與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，直徑大于1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。
4、炎癥性腸病：
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病常導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。發(fā)病與免疫異常相關(guān)。需通過(guò)腸鏡和病理確診，治療以氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥為主。
5、結(jié)直腸腫瘤：
結(jié)直腸癌出血多為暗紅色血液與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等報(bào)警癥狀。50歲以上人群發(fā)病率升高。確診需依賴腸鏡活檢，早期腫瘤可行根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
建議增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，選擇燕麥、芹菜等富含纖維的食物；每日飲水不少于1500毫升；避免久坐超過(guò)1小時(shí)，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌；觀察出血頻率和伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降或貧血表現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應(yīng)定期做腸癌篩查。
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