人體缺鉀有什么表現(xiàn)和癥狀

人體缺鉀主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常和消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。缺鉀癥狀主要有肌無(wú)力、心悸、腹脹、多尿和呼吸困難。
低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀是四肢對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力,以下肢更為明顯。血鉀濃度低于3.0mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)軟癱,嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。這與鉀離子參與神經(jīng)肌肉興奮性傳導(dǎo)有關(guān),缺鉀會(huì)降低細(xì)胞膜靜息電位,使肌肉收縮功能受損。
鉀離子對(duì)心肌電活動(dòng)有重要調(diào)節(jié)作用。缺鉀時(shí)心肌細(xì)胞興奮性增高,表現(xiàn)為心悸、心慌,心電圖可見(jiàn)T波低平、U波增高。嚴(yán)重低鉀可誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng),這種情況需要立即就醫(yī)處理。
胃腸道平滑肌收縮功能受鉀離子濃度影響。缺鉀會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱,出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。這種情況多發(fā)生在長(zhǎng)期進(jìn)食不足或大量腹瀉后,需要及時(shí)補(bǔ)鉀并治療原發(fā)病。
慢性缺鉀會(huì)損害腎小管濃縮功能,導(dǎo)致夜尿增多。這與低鉀引起腎小管上皮細(xì)胞功能障礙有關(guān),長(zhǎng)期缺鉀還可能造成腎小管空泡變性。這種情況需要檢測(cè)24小時(shí)尿鉀排泄量以明確病因。
嚴(yán)重缺鉀時(shí)呼吸肌無(wú)力可導(dǎo)致呼吸困難,這是危及生命的急癥。同時(shí)低鉀會(huì)加重代謝性堿中毒,通過(guò)抑制呼吸中樞進(jìn)一步加重呼吸困難。這種情況需要立即靜脈補(bǔ)鉀并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
預(yù)防缺鉀應(yīng)注意均衡飲食,多食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物。長(zhǎng)期服用利尿劑或存在慢性腹瀉者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀。出現(xiàn)明顯肌無(wú)力或心律失常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),靜脈補(bǔ)鉀需嚴(yán)格掌握指征和濃度。運(yùn)動(dòng)后大量出汗時(shí)可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但腎功能不全者補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎。
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