高血壓控制不好容易引起哪些并發(fā)癥
高血壓控制不佳可能引發(fā)腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變和主動(dòng)脈夾層等并發(fā)癥。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼及血管等靶器官造成漸進(jìn)性損害。
1、腦卒中：
持續(xù)高血壓可導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，當(dāng)血壓驟升時(shí)易引發(fā)腦出血。缺血性腦卒中則與腦血管血栓形成相關(guān)，患者可能出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)障礙等后遺癥。降壓治療需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
2、冠心病：
高血壓加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。患者常表現(xiàn)為胸痛、心悸，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。除規(guī)范使用降壓藥外，需聯(lián)合抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物進(jìn)行綜合治療。
3、腎功能衰竭：
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致蛋白尿和腎小球?yàn)V過(guò)率下降，最終發(fā)展為尿毒癥。早期表現(xiàn)為夜尿增多，晚期需依賴(lài)透析治療。血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物具有腎臟保護(hù)作用。
4、視網(wǎng)膜病變：
眼底動(dòng)脈硬化可引起視物模糊、視野缺損，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。通過(guò)眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫征。控制血壓是防止病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
5、主動(dòng)脈夾層：
高血壓使主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂形成假腔，表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛，具有極高死亡率。急診手術(shù)和嚴(yán)格控制血壓是主要治療手段，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因。
高血壓患者需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加芹菜、菠菜等富鉀食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下。定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，每年進(jìn)行心電圖、腎功能和眼底檢查。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和突然用力。通過(guò)綜合管理可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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