甲狀腺功能亢進癥有哪些癥狀
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖和情緒波動。癥狀發(fā)展通常從代謝亢進表現(xiàn)逐漸進展至多系統(tǒng)受累。
1、代謝亢進：
患者基礎(chǔ)代謝率顯著升高，表現(xiàn)為怕熱、多汗、易饑餓且食量增加，但體重反而持續(xù)下降。部分患者出現(xiàn)低熱癥狀，體溫常維持在37.5℃左右，皮膚溫暖潮濕如同天鵝絨質(zhì)感。
2、心血管異常：
甲狀腺激素過量會刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致靜息心率超過100次/分，運動后心悸加重。長期未控制可能出現(xiàn)心律失常，以房性早搏多見，嚴(yán)重者可發(fā)展為甲亢性心臟病，伴隨脈壓差增大和下肢水腫。
3、神經(jīng)興奮：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍引發(fā)精細(xì)動作震顫，典型表現(xiàn)為雙手平舉時手指細(xì)微抖動。情緒易激惹、焦慮失眠多見，部分患者出現(xiàn)周期性麻痹，尤其亞洲男性多見低鉀性肌無力發(fā)作。
4、眼部病變：
約半數(shù)患者伴有Graves眼病，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮和凝視征。早期可見眼瞼水腫、結(jié)膜充血，進展期出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍，嚴(yán)重者視神經(jīng)受壓導(dǎo)致視力下降。
5、甲狀腺腫：
多數(shù)患者存在彌漫性甲狀腺腫大，觸診質(zhì)地柔軟，可隨吞咽上下移動。腫大的甲狀腺可能壓迫氣管引起呼吸困難，或壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞，查體可聞及血管雜音。
甲亢患者需保持高熱量、高蛋白飲食，每日增加300-500大卡熱量攝入，多選用牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免含碘豐富的海帶、紫菜等海產(chǎn)品，限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。運動建議選擇低強度有氧運動如散步、瑜伽，避免競技性運動誘發(fā)心悸。定期監(jiān)測心率、體重變化，出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲亢危象征兆需立即就醫(yī)。女性患者備孕前應(yīng)確保甲狀腺功能穩(wěn)定，妊娠期間需每4周復(fù)查甲狀腺激素水平。
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