復(fù)方茶堿甲麻黃堿片不宜用于嚴(yán)重高血壓、心臟病患者、甲狀腺功能亢進(jìn)者、青光眼患者以及對(duì)藥物成分過(guò)敏的人群。該藥物禁忌人群主要與藥物成分對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及特殊疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

1、心血管疾病：

復(fù)方茶堿甲麻黃堿片含麻黃堿成分，可能引起心率加快、血壓升高。嚴(yán)重高血壓或冠心病患者服用后可能誘發(fā)心絞痛、心律失常等心血管事件。此類(lèi)人群需避免使用，可選擇其他不含興奮劑的平喘藥物替代。

2、甲狀腺亢進(jìn)：

甲亢患者代謝率本就偏高，麻黃堿會(huì)進(jìn)一步刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，加重心悸、手抖等癥狀。藥物中的茶堿也可能干擾甲狀腺激素代謝，導(dǎo)致病情波動(dòng)。甲亢患者應(yīng)優(yōu)先選擇β2受體激動(dòng)劑類(lèi)平喘藥物。

3、青光眼患者：

麻黃堿具有瞳孔散大作用，可能誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作。尤其前房角狹窄的患者，藥物可能阻礙房水引流，導(dǎo)致眼壓急劇升高。這類(lèi)人群需使用不影響眼壓的支氣管擴(kuò)張劑。

4、藥物過(guò)敏者：

對(duì)茶堿類(lèi)、麻黃堿類(lèi)或制劑中其他輔料存在過(guò)敏史者禁用。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。

5、特殊生理期：

孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用，麻黃堿可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒發(fā)育。前列腺肥大患者服藥可能加重排尿困難，糖尿病患者使用需警惕茶堿引起的血糖波動(dòng)。老年人因代謝能力下降，更易發(fā)生藥物蓄積中毒。

服用復(fù)方茶堿甲麻黃堿片期間應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品，保持充足水分促進(jìn)藥物代謝。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，出現(xiàn)心慌、頭痛等不適及時(shí)就醫(yī)。哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑，合并其他慢性疾病者用藥前必須咨詢(xún)醫(yī)生。日常注意保暖防寒，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。