表皮葡萄球菌感染怎么治療
表皮葡萄球菌感染可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。表皮葡萄球菌感染通常由皮膚屏障破壞、醫(yī)療器械污染、免疫功能低下、耐藥菌株感染、慢性傷口等因素引起。
1、局部消毒：
使用聚維酮碘溶液或氯己定溶液對(duì)感染部位進(jìn)行消毒，可減少細(xì)菌負(fù)荷。適用于淺表皮膚感染或微小創(chuàng)面，需每日消毒2-3次直至炎癥消退。消毒后保持創(chuàng)面干燥，避免覆蓋不透氣敷料。
2、外用抗生素：
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接作用于感染部位，對(duì)表皮葡萄球菌有良好抗菌活性。適用于局限性膿皰瘡、毛囊炎等淺表感染，使用前需清潔患處，療程一般5-7天。耐藥菌株感染需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。
3、口服抗生素：
頭孢氨芐膠囊或克拉霉素片適用于范圍較大的軟組織感染。對(duì)甲氧西林敏感菌株可選用青霉素類抗生素，耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇萬古霉素等藥物。伴有發(fā)熱等全身癥狀者需足療程用藥。
4、切開引流：
已形成膿腫的感染需手術(shù)切開排膿，清除壞死組織并留置引流條。適用于癰、膿腫等局限性化膿性感染，術(shù)后需每日換藥并配合抗生素治療。深部感染或人工植入物相關(guān)感染可能需要清創(chuàng)手術(shù)。
5、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)感染者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑。營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，慢性傷口患者需控制血糖并改善局部血供。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。
表皮葡萄球菌感染患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓患處。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。慢性病患者需嚴(yán)格控制血糖，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)避免醫(yī)源性感染。出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，人工心臟瓣膜等植入物感染者需住院治療。日常注意手衛(wèi)生，接觸傷口前后需規(guī)范洗手，免疫功能低下者應(yīng)避免到人群密集場(chǎng)所。
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