老年性精神病是怎么造成的？
老年性精神病可能由神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、腦血管疾病、代謝紊亂、心理社會因素及藥物副作用等原因引起，可通過藥物治療、心理干預、環(huán)境調(diào)整、康復訓練及家庭支持等方式改善。
1、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變：
阿爾茨海默病、路易體癡呆等退行性疾病會導致腦細胞逐漸死亡，引發(fā)認知功能下降和精神行為異常。這類疾病通常伴隨記憶力減退、定向力障礙等癥狀，早期可通過膽堿酯酶抑制劑延緩病情進展，中晚期需結(jié)合非藥物干預措施。
2、腦血管疾病：
腦梗死或慢性腦供血不足可能造成血管性癡呆，臨床表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、幻覺妄想等精神癥狀。這類情況與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)，控制原發(fā)病的同時需使用改善腦循環(huán)藥物，并預防卒中復發(fā)。
3、代謝紊亂：
甲狀腺功能異常、電解質(zhì)失衡或維生素B12缺乏等代謝問題可能誘發(fā)譫妄狀態(tài)。老年患者常見低鈉血癥引發(fā)的意識模糊，糾正代謝紊亂后精神癥狀多可緩解，需定期監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
4、心理社會因素：
喪偶、社交隔離等重大生活事件易導致老年抑郁或焦慮，長期應激可能發(fā)展為器質(zhì)性精神障礙。表現(xiàn)為睡眠倒錯、被害妄想等癥狀，需結(jié)合認知行為治療與社會支持系統(tǒng)重建進行干預。
5、藥物副作用：
抗膽堿能藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥等可能引起藥物源性精神障礙，表現(xiàn)為意識模糊或激越。老年人代謝能力下降更易出現(xiàn)不良反應，需定期評估用藥方案，避免多種藥物相互作用。
老年精神病的日常護理需注重維持規(guī)律作息，保證每日30分鐘散步等適度運動，飲食推薦地中海飲食模式并補充ω-3脂肪酸。保持社交活動可刺激認知功能，建議每周參與2-3次集體文娛活動。居室應保持光線充足、減少雜物防止跌倒，使用大字日歷和提醒便簽幫助定向。照料者需學習非暴力溝通技巧，記錄癥狀變化日記供醫(yī)生參考，每3個月復查肝腎功能及認知評估量表。
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