5個月的寶寶從沙發(fā)上掉下來要緊嗎
關(guān)鍵詞：
寶寶
5個月寶寶從沙發(fā)跌落需警惕顱腦損傷風(fēng)險，主要觀察指標(biāo)包括意識狀態(tài)改變、嘔吐頻繁、肢體活動異常、頭部腫塊增大及進食異常。
1、意識狀態(tài)：
觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡或異常哭鬧。正常嬰幼兒跌落后會因驚嚇短暫哭鬧，若持續(xù)昏睡超過1小時或哭聲尖利需立即就醫(yī)。腦震蕩患兒可能出現(xiàn)眼神呆滯、對呼喚反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、嘔吐情況：
跌落24小時內(nèi)出現(xiàn)3次以上噴射性嘔吐提示顱內(nèi)壓增高。嬰兒胃部淺，正常溢奶多為少量奶液，若嘔吐物含黃綠色膽汁或伴隨拒食，可能存在蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。
3、肢體活動：
檢查四肢自主活動是否對稱。單側(cè)肢體無力或抽搐可能提示硬膜下血腫。5月齡嬰兒應(yīng)具備抓握反射，若某側(cè)手掌持續(xù)握拳不松或下肢蹬踏力度明顯減弱需神經(jīng)科評估。
4、頭部腫脹：
頭皮血腫直徑超過5厘米需超聲檢查。嬰兒顱骨未完全骨化，帽狀腱膜下血腫可能引起失血性休克。觀察腫塊是否進行性增大，切忌揉搓按壓，可冷敷減輕水腫。
5、進食反應(yīng)：
拒食超過兩頓需排查顱底骨折。吮吸反射減弱伴吞咽協(xié)調(diào)性下降可能是腦干損傷征兆，哺乳時注意有無嗆咳、嘴角流涎等異常，記錄每日尿量預(yù)防脫水。
跌落48小時內(nèi)保持環(huán)境安靜避免劇烈搖晃，睡眠時每2小時檢查瞳孔是否等大。哺乳期母親可適量增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花，促進凝血因子合成。避免使用薄荷醇等刺激性外用藥物，頭部降溫建議專用退熱貼而非冰塊。若出現(xiàn)任何異常體征應(yīng)立即前往具備兒童顱腦CT檢查資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，轉(zhuǎn)運過程需專人固定頭頸部防止二次傷害。
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