拔牙后創(chuàng)口長期未愈合可通過局部清潔護(hù)理、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、避免刺激因素、及時復(fù)診等方式處理。該癥狀通常由感染、凝血功能障礙、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、異物殘留、全身性疾病等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理：

使用生理鹽水或?qū)Ｓ檬谒p柔漱口，每日3-4次以保持創(chuàng)面清潔。術(shù)后24小時后可嘗試用軟毛牙刷避開傷口區(qū)域刷牙，食物殘渣滯留可能引發(fā)感染。采用棉簽蘸取消毒液輕拭創(chuàng)緣分泌物，避免用力觸碰血凝塊。

2、藥物干預(yù)：

存在明顯感染時需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟。疼痛持續(xù)者可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥，伴有腫脹時可采用氯己定含漱液控制炎癥。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循口腔科醫(yī)師指導(dǎo)。

3、飲食調(diào)整：

術(shù)后兩周內(nèi)避免過熱、辛辣或堅硬食物，推薦溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯及蒸蛋。高蛋白飲食如魚肉、豆腐可促進(jìn)組織修復(fù)，維生素C含量豐富的獼猴桃、草莓有助于膠原蛋白合成。禁止使用吸管吮吸以防血凝塊脫落。

4、避免刺激因素：

戒煙酒至少1個月，煙草中的尼古丁會收縮血管影響供血。避免劇烈運動和重體力勞動，防止血壓升高導(dǎo)致繼發(fā)出血。勿用舌頭頻繁舔舐或手指觸碰創(chuàng)面，減少物理刺激。

5、及時復(fù)診：

超過兩周未愈合需拍攝牙片排除殘留牙根或骨碎片，糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖水平。伴有持續(xù)滲血、劇烈疼痛或異味分泌物時，可能需清創(chuàng)縫合或植入骨粉等介入治療。長期不愈需排查白血病等血液系統(tǒng)疾病。

術(shù)后恢復(fù)期建議每日保證7-8小時睡眠，采用高枕頭臥位減輕面部腫脹。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免瑜伽倒立等頭部低于心臟的動作。兩周內(nèi)暫緩游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的活動，保持環(huán)境濕度40%-60%有利于黏膜修復(fù)。觀察期間如出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)。