剖腹產(chǎn)后為什么要打縮宮素
剖腹產(chǎn)后使用縮宮素主要為了促進(jìn)子宮收縮、預(yù)防產(chǎn)后出血、加速子宮復(fù)舊、減少感染風(fēng)險以及幫助惡露排出?？s宮素的作用機制包括直接刺激子宮平滑肌、增強子宮收縮力、縮短凝血時間、降低血管通透性以及抑制細(xì)菌滋生。
1、促進(jìn)子宮收縮：
剖宮產(chǎn)手術(shù)會中斷子宮自然收縮節(jié)律，縮宮素通過激活子宮平滑肌受體，模擬生理性宮縮，避免子宮收縮乏力。子宮收縮力不足可能導(dǎo)致宮腔積血，增加后續(xù)清宮手術(shù)風(fēng)險。
2、預(yù)防產(chǎn)后出血：
胎盤剝離面血管開放是產(chǎn)后出血主因，縮宮素促使子宮肌層持續(xù)收縮，機械性壓迫螺旋動脈，使血管腔閉合。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范使用可降低80%的嚴(yán)重出血發(fā)生率。
3、加速子宮復(fù)舊：
妊娠子宮需從1000克恢復(fù)至50克左右，縮宮素通過持續(xù)性節(jié)律收縮，促進(jìn)肌纖維縮短和血管閉鎖。未及時復(fù)舊的子宮可能引發(fā)慢性盆腔疼痛或子宮脫垂。
4、減少感染風(fēng)險：
宮腔血腫是細(xì)菌培養(yǎng)基，有效收縮可及時排出殘留蛻膜組織。研究證實縮宮素使用組比未使用組產(chǎn)褥感染率下降67%，尤其對胎膜早破產(chǎn)婦效果顯著。
5、幫助惡露排出：
產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需排出壞死蛻膜，縮宮素增強宮底至宮頸的收縮梯度，避免惡露滯留。惡露排出不暢可能引起晚期產(chǎn)后出血或子宮內(nèi)膜炎。
產(chǎn)后6周內(nèi)建議穿戴收腹帶輔助子宮復(fù)位，避免提重物或劇烈運動。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚湯、動物肝臟，促進(jìn)血紅蛋白合成。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，配合輕柔子宮按摩，從臍周順時針向外推按。保持會陰清潔，惡露期間每2小時更換衛(wèi)生巾，觀察出血量突然增多或異味需及時就醫(yī)。哺乳時分泌的天然縮宮素可協(xié)同藥物作用，建議早開奶勤吸吮。
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