牙瘺管長期不治療可能導致頜骨骨髓炎、病灶感染擴散、牙齒脫落、鄰近組織損傷及全身性感染等危害。牙瘺管是慢性根尖周炎的常見表現(xiàn)，多由齲齒或牙外傷未及時處理引發(fā)。

1、頜骨骨髓炎：

長期存在的瘺管會使細菌持續(xù)侵蝕頜骨，導致骨質破壞和骨髓腔感染。患者可能出現(xiàn)局部腫脹、劇烈疼痛及發(fā)熱癥狀，嚴重時需進行手術清創(chuàng)和長期抗生素治療。早期根管治療可有效阻斷炎癥進展。

2、感染擴散：

感染可能通過筋膜間隙擴散至面部其他區(qū)域，引發(fā)眶周蜂窩織炎或顱內感染。典型表現(xiàn)為面部廣泛紅腫、張口受限及視力改變，這種情況需住院進行靜脈抗生素治療，必要時需手術引流。

3、牙齒脫落：

持續(xù)炎癥會破壞牙周膜和牙槽骨，導致患牙松動脫落。缺失牙可能引起鄰牙移位、對頜牙伸長等咬合紊亂問題，后期需要種植修復或義齒修復，治療成本顯著增加。

4、鄰近組織損傷：

瘺管分泌物可能腐蝕鄰近的牙齦和黏膜組織，形成難以愈合的潰瘍面。長期刺激還可能誘發(fā)口腔黏膜白斑等癌前病變，需定期進行口腔黏膜病篩查。

5、全身性感染：

細菌可能通過血液循環(huán)引發(fā)感染性心內膜炎或敗血癥，尤其對免疫力低下人群風險更高。這類患者會出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀，需在重癥監(jiān)護下進行抗感染治療。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，減少食物殘渣滯留。可適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，增強牙齦抵抗力。避免咀嚼過硬食物造成牙齒隱裂，定期進行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。出現(xiàn)牙齦膿包或咬合疼痛時應及時就診，延誤治療可能造成不可逆的頜面部損傷。