髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療 這些方法可治髖關(guān)節(jié)脫位

髖關(guān)節(jié)脫位可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。髖關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、先天性發(fā)育不良、關(guān)節(jié)松弛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性髖關(guān)節(jié)脫位需立即就醫(yī)進(jìn)行閉合復(fù)位,醫(yī)生會(huì)通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)等專業(yè)手法使股骨頭回納髖臼。復(fù)位后需用支具或石膏固定3-4周,期間避免負(fù)重。先天性髖關(guān)節(jié)脫位嬰幼兒可采用Pavlik吊帶固定。
疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松等肌松藥。合并骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性期后可采用超短波、超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。恢復(fù)期通過(guò)低頻脈沖電刺激增強(qiáng)股四頭肌力量,水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每次治療20-30分鐘。
反復(fù)脫位者需行關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)或髖臼成形術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,6-8周內(nèi)限制髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度的動(dòng)作。
拆除固定后逐步進(jìn)行直腿抬高、側(cè)臥位髖外展等肌力訓(xùn)練,后期增加平衡墊訓(xùn)練和抗阻運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,每周3-5次,持續(xù)3-6個(gè)月可顯著改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常應(yīng)保持適度體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),推薦牛奶、魚(yú)肉、豆制品。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日步行不超過(guò)6000步。定期復(fù)查X線評(píng)估關(guān)節(jié)對(duì)位情況,若出現(xiàn)突發(fā)劇痛或活動(dòng)受限需立即就診。
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