寶寶發(fā)高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退燒、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境過(guò)熱、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫:
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃為宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫,但需避開(kāi)眼睛及口鼻部位。物理降溫期間每15分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃需結(jié)合其他措施。
2、藥物退燒:
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛劑。給藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘開(kāi)始監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、補(bǔ)充水分:
發(fā)燒時(shí)體液蒸發(fā)量增加,需少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿量及顏色,每公斤體重每日需水量增加10-15毫升。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂服,避免嗆咳。脫水表現(xiàn)為囟門(mén)凹陷、尿量減少或哭泣無(wú)淚,出現(xiàn)此類(lèi)癥狀需立即就醫(yī)。
4、調(diào)節(jié)環(huán)境:
保持室溫在24-26℃之間,濕度50%-60%為宜。穿著純棉透氣衣物,避免包裹過(guò)厚阻礙散熱。發(fā)熱寒戰(zhàn)期可適當(dāng)加蓋薄毯,體溫上升期需減少覆蓋物。保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng),夜間睡眠時(shí)每2小時(shí)檢查體溫及出汗情況。
5、及時(shí)就醫(yī):
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃、持續(xù)高燒超過(guò)24小時(shí)、伴隨抽搐或意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。就醫(yī)前記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規(guī)律,攜帶近期用藥記錄。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺等進(jìn)一步檢查。
發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食加重腸胃負(fù)擔(dān)。體溫穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察是否有皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等后續(xù)癥狀,退燒后持續(xù)乏力或食欲不振需復(fù)診排查潛在疾病。保持每日8-10小時(shí)睡眠,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃等。