牙根尖周炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
癥狀
牙根尖周炎的癥狀表現(xiàn)主要有早期咬合痛、牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)、膿液形成、全身不適等。
1、早期咬合痛：
牙根尖周炎初期表現(xiàn)為患牙咬合時(shí)鈍痛或悶痛，咀嚼食物時(shí)癥狀加重。疼痛定位明確，患者可準(zhǔn)確指出患牙。炎癥刺激牙周膜神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛反應(yīng)，可能伴隨對(duì)冷熱刺激敏感。此時(shí)根尖部骨質(zhì)尚未明顯破壞，X線(xiàn)片或顯示根尖區(qū)牙周膜間隙增寬。
2、牙齦腫脹：
炎癥發(fā)展會(huì)導(dǎo)致患牙根尖區(qū)牙齦紅腫，觸診有壓痛感。局部組織因炎性滲出出現(xiàn)水腫，可見(jiàn)齦緣充血呈暗紅色。嚴(yán)重時(shí)腫脹可擴(kuò)散至面部，形成蜂窩織炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)頜下淋巴結(jié)壓痛。
3、牙齒松動(dòng)：
隨著炎癥進(jìn)展，牙槽骨吸收導(dǎo)致患牙出現(xiàn)不同程度松動(dòng)。叩診檢查呈現(xiàn)明顯叩痛，牙齒垂直向松動(dòng)度可達(dá)Ⅱ度以上。根尖區(qū)骨質(zhì)破壞在X線(xiàn)片上表現(xiàn)為透射影，牙周膜間隙顯著增寬。
4、膿液形成：
急性化膿期可見(jiàn)根尖區(qū)形成膿腫，牙齦表面可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)。膿液突破骨膜后疼痛反而減輕，但可能形成竇道長(zhǎng)期溢膿。慢性期可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的炎性肉芽組織，按壓時(shí)可能有膿液從齦溝溢出。
5、全身不適：
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，體溫通常不超過(guò)38.5℃。兒童患者反應(yīng)更為明顯，可能伴隨食欲減退。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，中性粒細(xì)胞比例增加。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)１苊庥没紓?cè)咀嚼硬物，可適量食用溫涼流質(zhì)食物緩解不適。急性期建議用淡鹽水漱口，每日4-6次幫助消炎。出現(xiàn)明顯腫脹或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，慢性炎癥患者需定期進(jìn)行牙科檢查。長(zhǎng)期未治療的根尖周炎可能影響鄰近牙齒健康，建議完善根管治療消除感染源。
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