胃癌最明顯的早期征兆是持續(xù)性上腹部隱痛或不適感。胃癌的典型癥狀主要有消化不良、體重驟降、嘔血黑便、進食梗阻感、貧血乏力。

1、消化不良：胃癌早期常表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣反酸等類似胃炎的癥狀，與腫瘤刺激胃黏膜導致胃動力紊亂有關。若癥狀持續(xù)兩周以上且抑酸藥無效，需胃鏡檢查排除惡性病變。

2、體重驟降：半年內體重下降超過原體重的10%需警惕。癌細胞增殖消耗大量能量，同時腫瘤分泌的惡病質因子會抑制食欲、加速分解代謝，導致非刻意減重情況下的進行性消瘦。

3、嘔血黑便：腫瘤侵犯血管可引起嘔血或柏油樣便，出血量較大時糞便呈暗紅色。胃酸將血紅蛋白轉化為酸化正鐵血紅蛋白，是黑便形成的化學基礎。慢性失血會導致缺鐵性貧血。

4、進食梗阻感：賁門部腫瘤會阻礙食物通過，出現(xiàn)吞咽困難；幽門區(qū)腫瘤則引起餐后嘔吐宿食。隨著腫瘤增大，梗阻癥狀會進行性加重，晚期可能完全無法進食流質。

5、貧血乏力：長期隱性失血和營養(yǎng)吸收障礙導致面色蒼白、活動后心悸。胃癌相關貧血多為小細胞低色素性，血清鐵蛋白降低而鐵結合力升高是鑒別要點。

建議40歲以上人群定期進行幽門螺桿菌檢測和胃蛋白酶原篩查，高危職業(yè)者需每1-2年做胃鏡檢查。日常飲食避免腌制、煙熏食品，增加新鮮果蔬攝入。出現(xiàn)不明原因的上腹癥狀持續(xù)兩周以上，應及時消化科就診完善腫瘤標志物和影像學檢查。戒煙限酒、規(guī)律作息對預防胃癌有明確益處，胃部不適期間建議選擇易消化的粥類、面食，減少辛辣刺激食物攝入。