讓孩子遠離腦癱的預防措施有哪些

預防兒童腦癱需從孕期保健、分娩安全、新生兒護理、疾病防控及早期干預五方面綜合施策。主要措施包括規(guī)范產(chǎn)前檢查、避免早產(chǎn)窒息、預防顱內(nèi)感染、篩查遺傳代謝病及開展發(fā)育監(jiān)測。
1、孕期保健:
孕婦需規(guī)范進行至少5次產(chǎn)前檢查,重點監(jiān)測妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風險,避免接觸輻射、重金屬等致畸物質(zhì)。合理控制體重增長,孕晚期采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
2、分娩防護:
選擇具備新生兒復蘇資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)分娩,避免產(chǎn)程過長或急產(chǎn)導致的缺氧缺血性腦病。胎心監(jiān)護異常時及時剖宮產(chǎn),出生后立即清理呼吸道,阿普加評分低者需專業(yè)復蘇。早產(chǎn)兒應進行腦保護性治療。
3、感染防控:
按時接種百白破、hib等疫苗預防細菌性腦膜炎。避免新生兒臍炎、敗血癥等感染,出現(xiàn)發(fā)熱驚厥需排查顱內(nèi)感染。孕期做好torch篩查,預防巨細胞病毒、弓形蟲等宮內(nèi)感染導致的腦損傷。
4、代謝病篩查:
新生兒出生72小時內(nèi)完成苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退等遺傳代謝病篩查。發(fā)現(xiàn)異常立即啟動飲食控制或激素替代治療,避免高苯丙氨酸血癥等疾病引發(fā)的智力障礙和運動障礙。
5、發(fā)育監(jiān)測:
定期評估大運動、精細動作、語言等發(fā)育里程碑,6月齡前發(fā)現(xiàn)肌張力異常、姿勢反射缺失等早期癥狀時,立即進行康復訓練。對高危兒實施營養(yǎng)腦細胞治療,必要時采用神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物促進神經(jīng)修復。
除醫(yī)療干預外,家庭需保證兒童每日戶外活動2小時促進感統(tǒng)發(fā)育,膳食中增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免頭部外傷,嬰兒睡眠時保持仰臥位。建立0-6歲兒童健康檔案,每3個月進行生長發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)運動落后或異常姿勢時及時轉(zhuǎn)診專科康復機構(gòu)。孕期及哺乳期母親應戒煙戒酒,避免二手煙暴露影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
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