牙齒發(fā)黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、藥物因素及年齡增長引起，可通過專業(yè)潔治、美白治療、修復治療、生活習慣調(diào)整及口腔護理改善。

1、外源性著色：

長期飲用咖啡、茶或吸煙會導致色素沉積在牙面形成外源性著色。這類情況可通過超聲波潔牙去除表面色素，配合噴砂拋光恢復牙齒本色。日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再沉積，飲用深色飲料后及時漱口。

2、內(nèi)源性著色：

四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性變色與牙體發(fā)育期藥物攝入或水質(zhì)異常有關(guān)。輕中度變色可采用冷光美白激活過氧化氫分解色素，重度變色需貼面修復。這類變色往往伴隨釉質(zhì)礦化不良，需加強含氟制劑使用預防齲齒。

3、釉質(zhì)發(fā)育缺陷：

遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會導致牙本質(zhì)透色顯現(xiàn)黃色。微研磨聯(lián)合滲透樹脂可改善輕度缺陷，中重度缺陷推薦全瓷貼面修復。此類牙齒更易發(fā)生敏感，應選用抗敏感牙膏并避免過冷過熱刺激。

4、藥物因素：

某些抗生素、含鐵制劑或氯己定漱口水可能引起牙齒著色。停用相關(guān)藥物后，多數(shù)著色可通過專業(yè)噴砂清除。必須長期用藥者建議每季度進行牙面清潔，使用吸管飲用藥物減少接觸。

5、增齡性變化：

隨著年齡增長，牙釉質(zhì)自然磨耗使下層牙本質(zhì)顏色透出。40歲以上人群可考慮診室美白聯(lián)合家庭美白維持，嚴重磨耗者需全冠修復。日常使用軟毛牙刷避免釉質(zhì)進一步磨損，定期檢查咬合關(guān)系。

牙齒美白后需建立科學的口腔維護方案。每日兩次使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔治。限制深色食物攝入頻率，餐后咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌。選擇中性ph值的漱口水維持口腔環(huán)境平衡，避免使用強效美白產(chǎn)品造成牙體損傷。出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦不適時應暫停美白治療并及時就診。