呼氣試驗(yàn)BASAL是什么意思

呼氣試驗(yàn)BASAL通常指幽門螺桿菌檢測(cè)中的基礎(chǔ)呼氣試驗(yàn),主要用于評(píng)估胃內(nèi)細(xì)菌活性。該檢測(cè)通過分析受試者空腹?fàn)顟B(tài)下呼出氣體中的碳同位素含量變化,判斷是否存在幽門螺桿菌感染。
1、檢測(cè)原理:
基礎(chǔ)呼氣試驗(yàn)基于尿素酶反應(yīng)原理。受試者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳。標(biāo)記的二氧化碳經(jīng)血液循環(huán)至肺部隨呼氣排出,通過質(zhì)譜儀檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記碳同位素的含量變化,即可判斷感染狀態(tài)。
2、臨床意義:
該試驗(yàn)是診斷幽門螺桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)之一,敏感性達(dá)95%以上。陽性結(jié)果提示現(xiàn)癥感染,需結(jié)合胃鏡檢查評(píng)估胃黏膜病變程度。對(duì)消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病的病因診斷具有重要價(jià)值,也可用于根除治療后的療效復(fù)查。
3、操作流程:
檢測(cè)前需空腹4-6小時(shí),避免抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑等影響結(jié)果。受試者先采集基線呼氣樣本,隨后服用標(biāo)記尿素試劑,30分鐘后再次采集呼氣。兩次樣本碳同位素濃度差值超過閾值即判為陽性,整個(gè)過程約需40分鐘。
4、結(jié)果解讀:
碳13呼氣試驗(yàn)正常值通常小于4‰,碳14試驗(yàn)小于100dpm/mmol。數(shù)值升高程度與細(xì)菌負(fù)荷量呈正相關(guān),但需注意假陽性可能,如胃酸缺乏癥患者可能出現(xiàn)尿素酶陽性菌群定植。結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。
5、注意事項(xiàng):
孕婦、兒童建議選擇無放射性的碳13檢測(cè)。檢查后建議適量飲水促進(jìn)試劑排泄,碳14檢測(cè)者24小時(shí)內(nèi)避免密切接觸嬰幼兒。重復(fù)檢測(cè)需間隔4周以上,以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)期間應(yīng)保持清淡飲食,避免高纖維食物影響胃排空。確診感染者需規(guī)范完成14天四聯(lián)療法,治療結(jié)束1個(gè)月后復(fù)查。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染,規(guī)律作息有助于胃黏膜修復(fù),出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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