關(guān)于心臟彩超TDI,看完你就了解啦
心臟彩超TDI（組織多普勒成像）是一種通過超聲波檢測心肌運動速度的影像學(xué)技術(shù)，主要用于評估心臟收縮與舒張功能。TDI技術(shù)通過測量心肌組織運動速度、應(yīng)變率等參數(shù)，為心肌缺血、心力衰竭、心肌病等疾病的早期診斷提供重要依據(jù)。心臟彩超TDI的應(yīng)用主要有心肌功能評估、心臟同步性分析、瓣膜功能檢測、心包疾病診斷、胎兒心臟監(jiān)測五個方面。
1、心肌功能評估：
TDI技術(shù)可定量測量心肌各節(jié)段的運動速度，識別局部心肌運動異常。通過長軸收縮峰值速度（S'）、早期舒張速度（E'）等參數(shù)，能敏感發(fā)現(xiàn)高血壓、冠心病等疾病導(dǎo)致的心肌舒張功能減退。E'/A'比值降低常提示左心室舒張功能障礙，對心力衰竭早期篩查具有重要價值。
2、心臟同步性分析：
通過測量左心室不同節(jié)段心肌收縮的時間差，TDI可評估心臟電機械同步性。心臟再同步化治療（CRT）前需用TDI檢測左心室側(cè)壁與室間隔的收縮延遲時間，當(dāng)延遲超過130毫秒時提示存在不同步收縮，是CRT治療的重要指征。
3、瓣膜功能檢測：
TDI技術(shù)能準(zhǔn)確測量二尖瓣環(huán)運動速度，輔助判斷瓣膜病變程度。二尖瓣狹窄患者瓣環(huán)E'速度通常低于8厘米/秒，主動脈瓣反流時左心室側(cè)壁基底段收縮速度增高。這些參數(shù)可為瓣膜手術(shù)時機選擇提供客觀依據(jù)。
4、心包疾病診斷：
縮窄性心包炎患者TDI特征表現(xiàn)為室間隔E'速度增高而左心室游離壁E'速度降低，這種舒張期運動分離現(xiàn)象具有診斷特異性。心包積液時可見心肌各節(jié)段運動速度普遍減低，有助于鑒別心包與心肌病變。
5、胎兒心臟監(jiān)測：
胎兒心臟TDI能無創(chuàng)評估心肌發(fā)育狀況，通過測量心室壁運動速度早期發(fā)現(xiàn)心肌病、心律失常等異常。妊娠中期檢測胎兒右心室游離壁S'速度低于2厘米/秒時，需警惕胎兒心力衰竭可能。
進(jìn)行心臟彩超TDI檢查前應(yīng)避免劇烈運動，穿著寬松衣物便于暴露胸部。檢查過程中需配合醫(yī)生指令保持平靜呼吸，孕婦檢查時采用左側(cè)臥位可提高圖像質(zhì)量。檢查后及時向醫(yī)生咨詢結(jié)果，若發(fā)現(xiàn)E'速度異常降低或節(jié)段性運動異常，建議進(jìn)一步行冠脈造影或心臟核磁共振檢查。日常注意控制血壓、血糖，規(guī)律有氧運動有助于維持心肌功能。
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