尿道火辣辣的灼熱感怎么回事
尿道火辣辣的灼熱感可能由尿路感染、尿道結石、尿道損傷、化學刺激、性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、結石清除、損傷修復、避免刺激物接觸、針對性傳播疾病治療等方式緩解。
1、尿路感染：
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應是常見原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急，嚴重時出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。需進行尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)確診，常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，治療期間需增加飲水量促進細菌排出。
2、尿道結石：
尿道內存在結石時會摩擦黏膜產生燒灼感，多繼發(fā)于腎結石下行。可能伴隨排尿中斷、肉眼血尿等癥狀。通過泌尿系超聲或CT可明確診斷，5毫米以下結石可通過多飲水配合排石藥物如坦索羅辛排出，較大結石需采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
3、尿道損傷：
導尿操作、性行為摩擦或外力撞擊可能導致尿道黏膜破損。損傷后除灼熱感外常出現(xiàn)排尿疼痛加重、尿道口滲血。輕度損傷可通過休息和預防感染自愈，嚴重裂傷需進行尿道造影后手術修復，恢復期需留置導尿管。
4、化學刺激：
接觸含強效清潔劑的衛(wèi)生用品、避孕套潤滑劑或某些藥物可能引發(fā)接觸性尿道炎。表現(xiàn)為使用后突發(fā)灼痛但無分泌物，停止接觸后癥狀逐漸緩解。日常應選擇無添加劑的溫和洗劑，出現(xiàn)過敏反應時可短期使用抗組胺藥物。
5、性傳播疾病：
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎具有明顯灼燒感，常伴黃色膿性分泌物。需通過PCR檢測病原體，淋病推薦頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療，衣原體感染主要采用多西環(huán)素。性伴侶需同步治療，治愈前避免性接觸。
出現(xiàn)尿道灼熱癥狀時應每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免攝入辛辣食物及酒精。選擇純棉透氣內褲并保持外陰清潔，排尿后從前向后擦拭。未明確病因前禁止自行服用抗生素，癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科。性行為后出現(xiàn)癥狀者建議同時到皮膚性病科排查相關感染。
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