夜間兒童39度高燒處理方法
關(guān)鍵詞：
兒童
兒童夜間突發(fā)39度高燒需立即采取物理降溫并觀察伴隨癥狀，持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需就醫(yī)。核心處理步驟包括物理降溫、藥物退燒、補(bǔ)液及病情監(jiān)測。
1 物理降溫
脫去過多衣物保持散熱，室溫控制在24-26℃。使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，忌用酒精或冰水。退熱貼可輔助敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。溫水浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，水溫較體溫低1-2℃為宜。
2 藥物干預(yù)
腋溫超過38.5℃時(shí)按體重服用退燒藥，布洛芬每次5-10mg/kg，對乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，兩次用藥間隔至少4小時(shí)。栓劑適用于嘔吐患兒，劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。注意尼美舒利禁用于12歲以下兒童，阿司匹林可能引發(fā)瑞氏綜合征。
3 補(bǔ)液支持
每公斤體重每小時(shí)補(bǔ)充5ml液體，首選口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻次，可適量喂食蘋果汁稀釋液。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色為理想狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或涼茶。
4 病情監(jiān)測
記錄體溫變化曲線，電子體溫計(jì)測量需保持3分鐘以上。警惕熱性驚厥先兆如四肢僵硬、眼球上翻，發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息。出現(xiàn)噴射性嘔吐、皮疹或意識模糊應(yīng)立即急診。發(fā)熱超過72小時(shí)需血常規(guī)檢查。
兒童發(fā)熱是免疫系統(tǒng)應(yīng)答的正常反應(yīng)，但持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水或腦損傷。家長需保持鎮(zhèn)定，夜間可設(shè)2小時(shí)鬧鐘監(jiān)測體溫。退熱過程不宜追求過快，每小時(shí)體溫下降0.5℃為安全范圍。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)備詳細(xì)用藥記錄和體溫變化表，便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。
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