鼻腔出血但不是流鼻血怎么回事
鼻腔出血但不是流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥或血管異常有關(guān)，需排查環(huán)境刺激、局部損傷及全身性疾病。保持鼻腔濕潤、避免機(jī)械刺激是基礎(chǔ)處理方式，反復(fù)出血需就醫(yī)。
1. 鼻腔黏膜干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境，鼻腔黏膜易干燥開裂導(dǎo)致滲血。使用生理鹽水噴霧每日3-4次濕潤鼻腔，臥室放置加濕器維持50%-60%濕度，睡前涂抹凡士林保護(hù)鼻前庭。
2. 過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)黏膜水腫充血，擤鼻涕時(shí)可見血絲。口服氯雷他定緩解癥狀，鼻腔沖洗清除過敏原，檢測(cè)并避免接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì)。持續(xù)出血需排除是否并發(fā)鼻息肉。
3. 鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲，凸起部位黏膜變薄易破損。輕度偏曲使用鼻用激素減輕水腫，中重度影響呼吸時(shí)需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。
4. 高血壓或血液病
血壓驟升可能引發(fā)毛細(xì)血管滲血，白血病患者常見自發(fā)性鼻腔出血。測(cè)量血壓確認(rèn)是否超過140/90mmHg，血常規(guī)檢查血小板數(shù)量，阿司匹林等抗凝藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
5. 鼻腔腫瘤
血管瘤或惡性腫瘤早期表現(xiàn)為涕中帶血，伴隨單側(cè)鼻塞、頭痛。鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫物，CT明確病變范圍，病理活檢確診后需手術(shù)切除，惡性病變需結(jié)合放化療。
鼻腔少量滲血可先觀察，選擇無酒精的溫和洗鼻劑護(hù)理。出血持續(xù)超過1周、單側(cè)反復(fù)出血或伴隨視力變化、頸部腫塊，應(yīng)立即到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
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