寶寶突然流鼻血是怎么回事

寶寶突然流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況可通過(guò)壓迫止血處理,若反復(fù)出血需排查病理性因素。
空氣干燥或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂后易出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn),室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免寶寶頻繁揉鼻。冬季可使用加濕器,但需定期清潔防止霉菌滋生。
挖鼻孔、碰撞等機(jī)械刺激可直接損傷鼻中隔前下方血管網(wǎng)(利特爾區(qū)),該區(qū)域血管密集且表淺。出血量較大但通常10分鐘內(nèi)可止住。家長(zhǎng)需修剪寶寶指甲,教育其不要摳鼻,玩耍時(shí)注意保護(hù)面部。若出血持續(xù)超過(guò)15分鐘,需就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻涕或打噴嚏導(dǎo)致血管破裂。常伴鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)遠(yuǎn)離毛絨玩具、寵物等常見(jiàn)過(guò)敏源。
幼兒可能將玩具零件、豆類等塞入鼻腔,異物摩擦黏膜引發(fā)出血,多伴單側(cè)鼻塞、腐臭味。家長(zhǎng)切勿自行掏取,應(yīng)立即就醫(yī)通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出,避免異物進(jìn)入氣道。預(yù)防需收好小物件,選擇適齡玩具。
血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且不易止血,可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查確診。此類情況需兒科與血液科聯(lián)合診療,可能需輸注凝血因子或免疫球蛋白治療。
寶寶流鼻血時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,讓其低頭前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,冰敷鼻梁輔助止血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管韌性。若每月出血超過(guò)3次、單次出血量浸透多張紙巾或伴面色蒼白,需及時(shí)就診排查潛在疾病。
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