怎樣判斷小孩得了支原體咳嗽
支原體咳嗽由肺炎支原體感染引起，兒童常見癥狀為陣發(fā)性干咳、夜間加重，可能伴隨低燒或咽痛。確診需結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)和血清抗體檢測(cè)，治療以阿奇霉素等抗生素為主，配合止咳護(hù)理。
1. 典型癥狀識(shí)別
支原體咳嗽初期類似感冒，但具有三個(gè)特征：持續(xù)兩周以上的刺激性干咳，夜間咳嗽明顯加重，服用普通止咳藥效果不佳。約60%患兒伴隨37.5-38.5℃低燒，部分出現(xiàn)耳朵疼痛或皮疹。與細(xì)菌性肺炎不同，患兒精神狀態(tài)通常較好。
2. 醫(yī)學(xué)檢查方法
臨床診斷需完成三項(xiàng)檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞正常或輕度升高，C反應(yīng)蛋白偏高；血清MP-IgM抗體檢測(cè)陽性；胸片可見肺紋理增粗。6歲以上兒童可配合咽拭子核酸檢測(cè)。需注意與百日咳、結(jié)核等疾病鑒別。
3. 規(guī)范治療方案
抗生素治療首選阿奇霉素，按10mg/kg劑量連用3天停4天為一療程，過敏患兒改用紅霉素。咳嗽劇烈可用右美沙芬糖漿，痰多時(shí)配合氨溴索口服液。家庭護(hù)理保持室內(nèi)濕度50%-60%，睡前飲用適量蜂蜜水緩解夜咳。
4. 預(yù)防與觀察要點(diǎn)
流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，幼兒園患兒需隔離治療。康復(fù)期可能出現(xiàn)1-2周咳嗽反復(fù)，屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡，提示可能進(jìn)展為支原體肺炎，需立即復(fù)查胸片。
支原體咳嗽具有較強(qiáng)傳染性，幼兒園及學(xué)齡兒童群體中易暴發(fā)流行。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)特征性干咳時(shí)應(yīng)盡早就診，規(guī)范用藥可完全治愈。治療期間注意補(bǔ)充維生素C，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽，通常2-3周可完全康復(fù)。
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