腰椎間盤突出通過綜合治療可緩解癥狀，但完全根除需結(jié)合手術(shù)與長期康復(fù)管理。關(guān)鍵方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。
1. 藥物治療
急性期常用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布緩解疼痛和炎癥；嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺能促進神經(jīng)修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免胃腸道副作用。
2. 物理治療
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)；牽引治療能減輕椎間盤壓力，適合膨出型患者；核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋運動每周3次，每次20分鐘，增強腰椎穩(wěn)定性。
3. 微創(chuàng)手術(shù)
椎間孔鏡手術(shù)通過7mm切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快；射頻消融術(shù)適用于輕度突出，通過熱凝收縮壓迫神經(jīng)的組織；嚴重病例需行椎間盤置換或融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月。
4. 日常維護
睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減少腰椎壓力；避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠墊；游泳和慢跑等低沖擊運動每周3次，強化背部肌肉。
腰椎間盤突出的治療需根據(jù)突出程度個性化選擇方案，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需堅持康復(fù)鍛煉，糾正不良姿勢習(xí)慣，定期復(fù)查MRI監(jiān)測恢復(fù)情況。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，提重物時保持脊柱直立，從根源上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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