頸椎病不好的會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
頸椎病癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、頭暈、手麻，嚴(yán)重時(shí)可能影響行走或?qū)е掳c瘓。癥狀輕重與頸椎病變類型和程度相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1. 頸部疼痛與僵硬
神經(jīng)根受壓或肌肉勞損引發(fā)持續(xù)性鈍痛，晨起時(shí)僵硬感明顯。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作、枕頭過高會(huì)加重癥狀。熱敷、頸部拉伸可緩解，疼痛劇烈時(shí)需使用非甾體抗炎藥如布洛芬。
2. 頭暈與頭痛
椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足，常見于轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈。交感型頸椎病伴隨惡心、視物模糊。需避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，可嘗試倍他司汀改善循環(huán)，嚴(yán)重眩暈需進(jìn)行椎動(dòng)脈造影。
3. 上肢麻木無力
C5-C7椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)手指電擊樣麻刺感。握力減退、持物掉落是典型表現(xiàn)。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有效，夜間癥狀加重者可佩戴頸托。
4. 下肢運(yùn)動(dòng)障礙
脊髓型頸椎病導(dǎo)致雙足踩棉花感，步態(tài)不穩(wěn)為危險(xiǎn)信號(hào)。肌張力增高、病理反射陽(yáng)性提示脊髓受壓，需盡快行椎管減壓手術(shù)，拖延可能造成不可逆損傷。
5. 自主神經(jīng)癥狀
Horner綜合征表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂。部分患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，易誤診為心絞痛。交感神經(jīng)阻滯術(shù)可緩解癥狀，需與心血管疾病鑒別。
頸椎病癥狀進(jìn)展具有隱匿性，核磁共振是確診金標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙、二便失禁等脊髓壓迫表現(xiàn)時(shí)，48小時(shí)內(nèi)手術(shù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常保持頸椎中立位，游泳、放風(fēng)箏等反弓運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情發(fā)展。
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