慢性牙周炎和慢性牙齦炎的主要區(qū)別在于病變范圍和嚴重程度，前者累及牙周支持組織（如牙槽骨），后者僅局限于牙齦邊緣。關鍵差異包括炎癥深度、組織破壞程度及治療復雜性。

1. 病變范圍差異

慢性牙齦炎病變局限于牙齦組織，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，但無牙槽骨吸收。慢性牙周炎則已擴散至牙周膜、牙槽骨，導致牙齦退縮、牙周袋形成和牙齒松動。X光檢查可明確牙槽骨高度變化。

2. 癥狀嚴重程度對比

牙齦炎患者常見刷牙出血、口臭，疼痛較輕且可逆。牙周炎伴隨持續(xù)性口臭、牙齒敏感、咀嚼無力，晚期出現(xiàn)牙齒移位或脫落。探診出血量更大，牙周袋深度超過3mm。

3. 病因與風險因素

兩者均與菌斑堆積相關，但牙周炎存在更多促進因素：長期未經治療的牙齦炎、吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病會加速牙槽骨破壞。遺傳性膠原代謝異常也可能加重牙周組織損傷。

4. 治療方式區(qū)別

牙齦炎通過基礎治療可痊愈：

- 專業(yè)潔治去除菌斑牙石

- 巴氏刷牙法配合牙線使用

- 氯己定含漱液控制炎癥

牙周炎需綜合干預：

- 齦下刮治和根面平整術

- 牙周翻瓣手術修復骨缺損

- 必要時使用多西環(huán)素凝膠等局部緩釋藥物

5. 預后與維護需求

牙齦炎治療后牙齦可完全恢復，日常維護即可預防復發(fā)。牙周炎患者需終身進行牙周支持治療，每3-6個月復查，種植體患者更需嚴格控制菌斑。

早期鑒別兩種疾病對預后至關重要。發(fā)現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動，應立即進行牙周探診和影像學評估。堅持使用牙縫刷清潔鄰面，每年至少一次專業(yè)潔治，可降低病變升級風險。