女生尿不盡與什么因素有關(guān)

博禾醫(yī)生
女生尿不盡可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)排查病因,針對(duì)性治療可改善癥狀。
1. 尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿不盡感。大腸桿菌是最常見致病菌,性活躍期女性、絕經(jīng)后雌激素水平下降者更易感染。確診需尿常規(guī)檢查,治療常用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,療程3-7天。每日飲水2000ml以上,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部有助于預(yù)防。
2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁,約16%女性受此困擾。典型表現(xiàn)為突然尿急、日間排尿超過(guò)8次。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、延遲排尿可改善癥狀,藥物可選索利那新、米拉貝隆調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重者可行膀胱肉毒桿菌注射治療。避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。
3. 盆底肌功能障礙
分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為排尿后滴滴答答漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)康復(fù)手段,每天3組收縮肛門動(dòng)作,每組15次持續(xù)6秒。生物反饋治療能精準(zhǔn)指導(dǎo)肌肉訓(xùn)練,重度脫垂需考慮陰道懸吊術(shù)。體重控制與避免便秘可減輕腹壓。
4. 其他潛在病因
泌尿系統(tǒng)結(jié)石卡頓在尿道時(shí)會(huì)產(chǎn)生排尿梗阻感,B超檢查可明確,直徑<6mm的結(jié)石可通過(guò)多喝水自行排出。糖尿病引發(fā)的神經(jīng)源性膀胱需控制血糖,間歇導(dǎo)尿輔助排空。子宮肌瘤壓迫膀胱時(shí),肌瘤剔除術(shù)能解除壓迫。
持續(xù)尿不盡超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就診。日常注意會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)內(nèi)褲,性行為后及時(shí)排尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。
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