重癥肌無力的早期癥狀 這些癥狀就要引起重視了

博禾醫(yī)生
重癥肌無力的早期癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無力等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)控制病情至關(guān)重要。
1.眼瞼下垂和復(fù)視
眼瞼下垂是重癥肌無力最常見的早期癥狀之一,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法正常抬起,導(dǎo)致眼睛無法完全睜開。復(fù)視則是看物體時(shí)出現(xiàn)雙影,這是由于眼部肌肉無力導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。這兩種癥狀在早晨較輕,下午或晚上加重,稱為“晨輕暮重”。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行肌電圖檢查和乙酰膽堿受體抗體檢測(cè),以明確診斷。
2.咀嚼和吞咽困難
重癥肌無力患者可能會(huì)出現(xiàn)咀嚼和吞咽困難,這是由于面部和咽喉部肌肉無力所致。患者在進(jìn)食時(shí)可能感到疲勞,甚至出現(xiàn)嗆咳或食物誤入氣管的情況。這種情況不僅影響營養(yǎng)攝入,還可能引發(fā)肺部感染。建議患者選擇軟食或流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食過硬或大塊食物。同時(shí),可遵醫(yī)囑使用膽堿酯酶抑制劑,如吡啶斯的明,以改善癥狀。
3.四肢無力
四肢無力是重癥肌無力的另一常見癥狀,表現(xiàn)為手臂和腿部肌肉容易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息后緩解。患者可能感到提重物、爬樓梯或長時(shí)間行走困難。這種情況會(huì)嚴(yán)重影響日常生活和工作能力。建議患者進(jìn)行適度的肌肉鍛煉,如散步、瑜伽等,但避免過度勞累。藥物治療方面,可考慮使用免疫抑制劑,如潑尼松或硫唑嘌呤,以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能。
4.呼吸肌無力
重癥肌無力嚴(yán)重時(shí)可能累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸困難,甚至危及生命。患者可能感到氣短、呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助通氣。這種情況稱為“重癥肌無力危象”,屬于急癥,需立即就醫(yī)。在治療方面,除常規(guī)藥物外,還可使用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白,以快速緩解癥狀。
重癥肌無力的早期癥狀多樣,包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無力等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)控制病情、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,并注意飲食和適度鍛煉,避免過度勞累。定期復(fù)查和與醫(yī)生保持溝通,有助于更好地管理病情。
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