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慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)為反復尿路感染癥狀、腰部隱痛及腎功能異常，需警惕長期炎癥導致的腎臟損傷。典型癥狀包括排尿不適、發(fā)熱乏力，嚴重時可進展為高血壓或腎衰竭。

1.排尿異常

尿頻尿急尿痛是常見早期表現(xiàn)，夜間排尿次數(shù)明顯增多。部分患者出現(xiàn)尿液渾濁或血尿，尿常規(guī)檢查可見白細胞管型。膀胱刺激癥狀反復發(fā)作，抗生素治療后可暫時緩解。

2.腰部持續(xù)鈍痛

單側或雙側腎區(qū)叩擊痛是特征性體征，疼痛呈持續(xù)性隱痛。勞累后癥狀加重，伴有腰部肌肉緊張感。影像學檢查可見腎臟體積縮小或表面凹凸不平。

3.全身性癥狀

急性發(fā)作期體溫可達38-39℃，伴隨頭痛惡心等中毒癥狀。慢性期表現(xiàn)為持續(xù)低熱、食欲減退和貧血貌。血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞比例升高。

4.腎功能損傷

長期炎癥導致腎小管功能受損，出現(xiàn)夜尿增多和低比重尿。晚期血肌酐升高，腎小球濾過率下降。約20%患者會并發(fā)腎性高血壓，表現(xiàn)為難以控制的血壓波動。

5.實驗室檢查特征

尿培養(yǎng)可檢出大腸桿菌等致病菌，腎功能檢查顯示濃縮功能減退。B超可見腎臟皮質(zhì)變薄，靜脈腎盂造影顯示腎盂變形。腎活檢能明確間質(zhì)纖維化程度。

出現(xiàn)反復泌尿系統(tǒng)癥狀合并腰部不適時，應及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲和腎功能檢查。確診患者需規(guī)范抗感染治療6-8周，同時監(jiān)測血壓和腎功能變化。日常保持每日飲水2000ml以上，避免憋尿和過度勞累，每3個月復查尿微量白蛋白。慢性腎盂腎炎的長期管理可顯著延緩腎功能惡化進程。

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    iga腎炎用激素無效
    回答：IgA腎炎患者在使用激素治療時無效，這可能是因為病情嚴重、治療不規(guī)范或用藥劑量不足等因素。面對這種情況，及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下進行針對性治療是非常重要的。 1、病情較重：IgA腎病是一種免疫復合物性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀。如果患者的病情已經(jīng)導致嚴重的腎臟損害，激素治療可能無法有效緩解癥狀。這時，可能需要考慮其他治療方法，如透析或更積極的藥物治療。 2、治療不規(guī)范：在治療過程中，如果患者沒有嚴格按照醫(yī)生的指導進行規(guī)范治療，或者自行停藥或減量，激素的效果可能會大打折扣。遵醫(yī)囑用藥并定期復查，可以幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，以提高治療效果。 3、用藥劑量不足：激素治療需要根據(jù)醫(yī)生的建議足量服用。如果患者擅自減少藥量或停藥，治療效果自然會受到影響。遵循醫(yī)生的用藥建議，并定期監(jiān)測腎功能和血壓等指標，能幫助醫(yī)生及時調(diào)整用藥劑量，確保治療的有效性。 除了這些因素，藥物耐受性等其他原因也可能導致激素治療無效。患者應及時咨詢醫(yī)生，進行詳細檢查，以便制定更合適的治療方案。 IgA腎炎的治療需要根據(jù)個人病情進行調(diào)整。患者在治療過程中應保持與醫(yī)生的良好溝通，嚴格按照醫(yī)囑進行治療，這樣才能提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
    iga腎炎用什么油炒菜
    回答：IgA腎炎患者在選擇炒菜用油時，菜籽油和橄欖油是不錯的選擇。這些植物油不僅可以滿足日常烹飪需求，還能在一定程度上幫助控制病情。IgA腎炎是一種與免疫系統(tǒng)有關的疾病，常常伴隨血尿、蛋白尿等癥狀，有些患者還可能出現(xiàn)水腫和高血壓。飲食清淡是非常重要的，同時也要注意油的選擇和用量。 1、植物油的選擇：菜籽油和橄欖油富含不飽和脂肪酸和維生素E，這些成分有助于促進胃腸道蠕動，并在一定程度上幫助降低血脂。對于IgA腎炎患者來說，選擇這些油可以減少對腎臟的負擔。炒菜時盡量控制油的使用量，避免攝入過多脂肪。 2、飲食建議：患者的飲食應以清淡為主，適量攝入新鮮水果和蔬菜，例如蘋果、香蕉和菠菜等，這些食物富含維生素C，有助于提高免疫力。對于蛋白質(zhì)的攝入，可以選擇雞蛋和牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，這樣可以為身體提供必要的營養(yǎng)。 3、生活方式的調(diào)整：IgA腎炎患者需要注意生活方式的調(diào)整，保證充足的休息和睡眠，避免長時間熬夜，這對身體的恢復和免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定至關重要。如果出現(xiàn)任何不適癥狀，應及時就醫(yī)，避免病情惡化。 IgA腎炎患者在日常生活中應注意飲食和生活習慣的調(diào)整，以減輕腎臟負擔，促進身體健康。選擇合適的植物油炒菜只是其中一個小環(huán)節(jié)，整體的生活方式調(diào)整和定期的醫(yī)療檢查同樣重要。希望這些建議能為您提供一些幫助，讓生活更加健康舒適。
    iga腎炎用潑尼松
    回答：IgA腎炎患者可以在醫(yī)生的指導下使用潑尼松。IgA腎炎是一種以IgA或IgA沉積于腎小球系膜區(qū)為特征的原發(fā)性腎小球疾病，常見癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素，具有抗炎和免疫抑制作用，能幫助減輕IgA腎炎引起的炎癥反應，緩解腎臟損傷，改善癥狀。 1、使用潑尼松的好處在于其有效的抗炎作用，這對于IgA腎炎患者來說，可以顯著緩解腎臟的炎癥反應。然而，激素類藥物的使用需要謹慎，因為長期服用可能引發(fā)不良反應，比如向心性肥胖、骨質(zhì)疏松和血糖升高等。患者在使用潑尼松時，務必遵循醫(yī)生的建議，并定期進行相關健康指標的檢查。 2、除了潑尼松，IgA腎炎的治療還有其他選擇。對于癥狀較輕的患者，可以考慮非甾體抗炎藥來緩解炎癥。對于病情較重的患者，可能需要聯(lián)合使用其他免疫抑制劑或生物制劑。每種治療方案都有其適用范圍，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情來制定個體化的治療方案。 3、在治療過程中，患者需要密切關注自身病情的變化，并與醫(yī)生保持良好的溝通。定期復查和監(jiān)測是確保治療效果和調(diào)整方案的重要措施。患者在治療期間也應注意生活方式的調(diào)整，如合理飲食、適量運動和充足休息，以輔助藥物治療。 IgA腎炎的治療需要個體化的方案，潑尼松可以作為一種有效的治療藥物，但使用時需謹慎。患者應在醫(yī)生的指導下進行治療，并通過定期監(jiān)測和調(diào)整方案來控制病情，確保治療的安全性和有效性。通過科學的管理和積極的治療，患者可以有效地改善生活質(zhì)量。
    iga腎炎用哪種血壓藥
    回答：IgA腎炎患者在出現(xiàn)高血壓時，通常會選擇使用ACEI或ARB類降壓藥。這兩類藥物被認為是控制IgA腎病相關高血壓的首選。IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，有些患者還會出現(xiàn)水腫和高血壓等癥狀。 1、ACEI類藥物：這些藥物如卡托普利片和依那普利片，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，幫助擴張血管，從而降低血壓。不過，使用這些藥物時可能會出現(xiàn)咳嗽和頭暈等不良反應。 2、ARB類藥物：纈沙坦膠囊和氯沙坦鉀片是常見的ARB類藥物。它們通過抑制血管緊張素Ⅱ與受體結合，達到降壓效果。在使用過程中，患者可能會感到頭痛或乏力。 3、β受體阻滯劑：這類藥物包括酒石酸美托洛爾緩釋片和富馬酸比索洛爾片，能夠通過抑制交感神經(jīng)的興奮性來降低血壓。但可能會導致心動過緩或心力衰竭等情況。 4、利尿劑：氫氯噻嗪片和呋塞米片通過排鈉排水來減輕細胞外容量和組織水腫，從而降低血壓。不過，使用利尿劑時可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。 在藥物治療之外，IgA腎炎患者還應注意生活方式的調(diào)整。低鹽飲食是關鍵，盡量避免腌制食品和辛辣刺激的食物。同時，保持良好的心態(tài)，盡量避免情緒激動，有助于病情的穩(wěn)定和恢復。 選擇合適的降壓藥物對IgA腎炎患者至關重要。與醫(yī)生密切溝通，定期監(jiān)測血壓和腎功能，可以幫助更好地管理病情。如果您或您的家人有相關癥狀或疑問，及時咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員是很重要的。
    iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：
    過敏性紫癜性腎炎癥狀
    回答：腎炎型的過敏性紫癜，在紫癜的患者中是病情較為復雜，而且容易惡化的疾病，其主要是患者由于在接觸到一些過敏的物質(zhì)，或者是在病毒感染的情況下，導致血管的通透性以及血管的脆性會增加，使得患者會出現(xiàn)各個臟器系統(tǒng)的炎癥反應，導致患者會出現(xiàn)皮下淤血，以及會有便血，腹痛，或者是有關節(jié)疼痛的情況，而腎炎型的患者是會導致腎小球血管出現(xiàn)了病變，導致患者會有大量的蛋白尿以及低蛋白血癥，同時也會出現(xiàn)高脂血癥和水腫的情況發(fā)生。
    腎炎患者吃腌制的食物后高血壓怎么辦
    回答：
    腎炎的癥狀有哪些
    回答：腎炎會導致人出現(xiàn)腰酸背痛或者是尿頻、尿急、尿痛的癥狀，有的人還會出現(xiàn)陽痿早泄，當?shù)昧四I炎的時候需要配合醫(yī)生吃一些消炎抗感染的藥物來進行治療，腎炎有可能身體內(nèi)炎癥感染或者細菌感染引起的，當自身免疫力低下的時候會得這種疾病。治療的時候要注意個人的清潔衛(wèi)生，還要適當?shù)牡綉敉馊ミ\動一下，可以增強自己的抵抗力。
    腎炎會引起并發(fā)癥嗎
    回答：腎炎作為一種腎小球疾病，在病情進展過程中，可以引起患者出現(xiàn)許多并發(fā)癥。最常見的就是出現(xiàn)高血壓，患者可以出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至會出現(xiàn)劇烈頭痛，引起高血壓腦病。腎炎也會引起急性心力衰竭的并發(fā)癥，原因是由于患者全身水腫、尿量減少，患者的心臟前負荷、后負荷均加重。貧血也是腎炎患者常見的并發(fā)癥，尤其合并腎功能不全以后，患者體內(nèi)缺乏促紅細胞生長激素，不能正常刺激骨髓生成紅細胞。腎炎的并發(fā)癥中還有感染，這是因為腎炎患者跟普通人相比，抵抗力弱，最容易出現(xiàn)呼吸道的各種感染。
    如何預防腎小管間質(zhì)腎炎
    回答：
    腎小球性腎炎能喝茶嗎
    回答：腎小球腎炎包含的病種比較多，不同的人病情輕重差別非常大，是否能喝茶，需要根據(jù)個人情況而定。對于絕大多數(shù)腎炎患者來說，尤其是病情較輕的患者是可以正常喝茶的。以下幾種情況的患者不適合喝茶:一，有高度水腫或者少尿、無尿的患者因為不能進食過多的水分，所以不適合喝茶。進食過多的水分容易加重水腫，引起心力衰竭等。二、茶葉中含的磷比較高，如果患者有高磷血癥，不適合喝太濃的茶。三，如果患者有腎性貧血，由于喝茶尤其是濃茶，可以降低體內(nèi)對鐵的吸收，而鐵是造血的一種原料，缺鐵有可能加重腎性貧血，所以腎性貧血患者不適合喝茶尤其是濃茶。
    腎陰虛是腎炎病嗎
    回答：腎陰虛并不是屬于腎病，這是屬于兩種不同的疾病設計。腎炎病指的是腎臟疾病而腎虛，常常是屬于津液虧損造成的一種臨床癥狀，建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療，以免影響病情加重，患者如果出現(xiàn)腎虛，常常會感覺腰膝酸軟，失眠多夢，頭暈耳鳴盜汗是陰虛發(fā)熱。建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療，以免影響病情加重，患者可以服用一些對癥的中成藥物來進行調(diào)理改善，可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調(diào)理。
    腎炎夫妻間會不會傳染
    回答：腎炎夫妻間不會傳染。腎炎的發(fā)病原因主要是由于患者感染鏈球菌所導致，有一些患者是由于長期慢性泌尿系統(tǒng)疾病炎癥感染所導致，很少通過其他方式傳播，夫妻間也不會相互傳染。在臨床上有許多腎炎患者，是由于身體抵抗力下降后，又同時患有上呼吸道感染的疾病，受到細菌感染導致腎炎的發(fā)病。夫妻間以及密切接觸者一般不會相互傳染。
    腎炎喝冬瓜水會好嗎
    回答：腎炎患者喝冬瓜水好，因為冬瓜水具有利水消腫、清熱的功效，可以對腎炎的治療起到一定的輔助效果。腎炎是由某種疾病或藥物副作用所誘發(fā)的炎癥，患者在平時生活中會出現(xiàn)排尿異常、腹部疼痛、水腫、頭暈、惡心等癥狀。出現(xiàn)以上癥狀后患者可以在醫(yī)生的建議下飲用冬瓜水來治療。除此之外腎炎患者常喝冬瓜水還可以提高免疫力、提高人體抗病能力。
    腎炎能吃瓜子嗎？
    回答：腎炎患者不建議過多進食瓜子，瓜子中油脂含量較高，且大多數(shù)瓜子食鹽含量較高，腎炎患者需要低鹽低脂飲食(每日食鹽攝入量控制在六克以內(nèi))，進食過多時，容易加重腎臟負擔，所以不適宜吃瓜子，即使吃也應該吃生瓜子，并且注意控制進食總量。
    腎炎會導致膝蓋酸脹嗎
    回答：腎炎一般不會導致膝蓋酸，腎炎通常會引起血尿或者是蛋白尿，并且還有可能會引起身體水腫或者是高血壓等情況，而且還有可能會引起發(fā)熱或者是身體乏力，并且還會伴有全身酸痛以及體重下降等情況。通常可以配合醫(yī)生口服藥物治療，比如使用利尿劑能夠緩解水腫的情況，并且還要使用降壓藥或者是降低尿蛋白的藥物，而且還可以使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑。
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