心臟病的發(fā)病原因有哪些 導(dǎo)致心臟病的六大原因
心臟病發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素密切相關(guān)。主要誘因包括家族遺傳史、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、心理壓力、外傷感染及藥物影響。
1.遺傳因素
約15%的心臟病患者存在家族遺傳傾向。特定基因突變可能導(dǎo)致心肌肥厚、心律失常等病變。直系親屬中有早發(fā)性心臟病史者需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲篩查。
2.環(huán)境暴露
長期接觸空氣污染物PM2.5可使冠心病風(fēng)險(xiǎn)提升12%。職業(yè)性接觸重金屬鉛、鎘會(huì)損傷心肌細(xì)胞。建議霧霾天佩戴N95口罩，接觸有害物質(zhì)時(shí)穿戴防護(hù)裝備。
3.生理異常
高血壓患者血管壁承受壓力是正常值的3-5倍，持續(xù)高壓會(huì)引發(fā)左心室肥大。糖尿病患者血糖超過7mmol/L時(shí)，冠狀動(dòng)脈硬化速度加快2倍。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖至關(guān)重要。
4.外傷感染
鏈球菌感染未及時(shí)治療可能引發(fā)風(fēng)濕性心臟病。胸部撞擊傷可導(dǎo)致心臟瓣膜撕裂，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。外傷后出現(xiàn)胸悶癥狀需立即進(jìn)行肌鈣蛋白檢測(cè)。
5.慢性疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)患者心率常超過100次/分鐘，長期心動(dòng)過速會(huì)誘發(fā)心力衰竭。慢性腎病晚期患者中，約40%會(huì)并發(fā)尿毒癥性心肌病。控制原發(fā)病能有效預(yù)防心臟并發(fā)癥。
6.藥物影響
含麻黃堿的減肥藥可使血壓驟升30mmHg。化療藥物阿霉素累計(jì)劑量超過550mg/m2時(shí)，心肌病發(fā)生率高達(dá)26%。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。
預(yù)防心臟病需建立三級(jí)防御體系：一級(jí)預(yù)防針對(duì)高危因素控制，二級(jí)預(yù)防著重早期篩查，三級(jí)預(yù)防側(cè)重并發(fā)癥管理。40歲以上人群每年應(yīng)完成血脂、頸動(dòng)脈超聲等基礎(chǔ)檢查，已有危險(xiǎn)因素者需每半年復(fù)查心臟功能。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，采用地中海飲食模式，可降低28%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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