老年鼻飼患者進食的照護

博禾醫(yī)生
老年鼻飼患者進食的照護需注重喂養(yǎng)方式、營養(yǎng)搭配及并發(fā)癥預防,確保患者獲得充足營養(yǎng)并降低風險。喂養(yǎng)時需選擇合適體位,控制流速和溫度,定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,預防誤吸和感染。
1. 喂養(yǎng)體位選擇:鼻飼患者應采取半臥位或30-45度仰臥位,避免平躺喂養(yǎng),以減少食物反流和誤吸風險。喂養(yǎng)結(jié)束后保持體位30分鐘,促進食物順利進入胃部。
2. 鼻飼液流速與溫度控制:鼻飼液流速應緩慢,建議每分鐘不超過10毫升,避免過快導致胃腸不適。鼻飼液溫度應接近體溫(37℃左右),使用前可用手背測試,防止過冷或過熱刺激消化道。
3. 營養(yǎng)搭配與監(jiān)測:鼻飼液需根據(jù)患者營養(yǎng)需求配制,包含蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。定期監(jiān)測體重、血常規(guī)和生化指標,調(diào)整營養(yǎng)方案,避免營養(yǎng)不良或過剩。
4. 預防誤吸:喂養(yǎng)前后檢查鼻飼管位置,確保其位于胃內(nèi)。喂養(yǎng)時觀察患者有無咳嗽、呼吸困難等誤吸癥狀,及時處理。對于高風險患者,可使用加厚鼻飼管或胃造瘺術(shù)。
5. 預防感染:鼻飼器具需嚴格消毒,鼻飼液現(xiàn)配現(xiàn)用,避免長時間存放。定期更換鼻飼管,保持鼻腔和口腔清潔,降低感染風險。
6. 心理照護:老年鼻飼患者易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒,照護者需耐心溝通,鼓勵患者參與照護過程,增強其信心和配合度。
老年鼻飼患者進食的照護需綜合喂養(yǎng)技術(shù)、營養(yǎng)管理和并發(fā)癥預防,通過科學喂養(yǎng)和細致護理,確保患者獲得充足營養(yǎng),提高生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥風險。
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