骨折后如何康復(fù)治療 掌握3方面訓(xùn)練方法
關(guān)鍵詞：#骨折
骨折后康復(fù)治療需系統(tǒng)進(jìn)行功能訓(xùn)練、肌肉力量恢復(fù)及關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，核心方法包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法和日常生活訓(xùn)練。早期介入可預(yù)防并發(fā)癥并加速功能重建。
1.物理治療促進(jìn)愈合
骨折后2周內(nèi)可采用冷敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。炎癥期過后改用熱療，紅外線照射每日1次促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速骨痂形成，選擇0.8-1.0W/cm2強(qiáng)度，每周3次。電磁場(chǎng)治療適用于延遲愈合，每天30分鐘刺激成骨細(xì)胞活性。
2.分階段運(yùn)動(dòng)療法
制動(dòng)期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，股四頭肌靜力收縮每次保持10秒，每日3組每組15次。拆除固定后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用CPM機(jī)每日遞增5°活動(dòng)范圍。負(fù)重訓(xùn)練從體重的25%開始，借助水中步行減輕壓力。平衡訓(xùn)練采用單腿站立，從扶墻練習(xí)過渡到平衡墊，每次10分鐘。
3.日常生活功能重建
上肢骨折患者用彈簧夾練習(xí)抓握，從500g阻力逐步增加。下肢骨折采用三點(diǎn)步態(tài)訓(xùn)練，拐杖與患肢同步移動(dòng)。廚房操作訓(xùn)練包括擰瓶蓋、切菜等精細(xì)動(dòng)作，每天20分鐘。樓梯適應(yīng)性訓(xùn)練遵循"好上壞下"原則，健側(cè)先上臺(tái)階，患側(cè)先下臺(tái)階。
康復(fù)過程中需定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨愈合情況，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為度。營養(yǎng)補(bǔ)充每日應(yīng)保證1500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D，三文魚、杏仁奶富含這些營養(yǎng)素。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌，仰臥位時(shí)用枕頭支撐患肢。完整康復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月，復(fù)雜骨折可能延長(zhǎng)至1年，每個(gè)階段都需康復(fù)醫(yī)師評(píng)估進(jìn)展。
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