什么叫心絞痛?什么叫心包炎呢

博禾醫(yī)生
心絞痛是心肌因供血不足而導(dǎo)致的短暫缺氧性疼痛,通常表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛;心包炎則是心臟外層的心包組織由于感染、免疫等因素引起的炎癥,通常表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱及心包積液癥狀。二者雖然都涉及胸痛,但病因、癥狀和治療方法存在較大區(qū)別,需明確診斷后采取針對(duì)性治療。
心絞痛多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊破裂或痙攣引起,誘發(fā)運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、寒冷等情況下心肌供需失衡。心絞痛的表現(xiàn)通常為胸骨后或左胸部的壓榨性疼痛,可放射至左肩、手臂或背部,持續(xù)時(shí)間一般在幾分鐘內(nèi),休息或使用硝酸甘油可緩解。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨大汗、憋氣等不適,則可能是急性冠脈綜合征,需要緊急就醫(yī)。心包炎的發(fā)生多因感染性病原(如病毒、細(xì)菌)、自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡)或腫瘤所致,癥狀包括胸痛,常隨呼吸、咳嗽或躺平時(shí)加重,同時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和呼吸困難,部分患者會(huì)出現(xiàn)大量心包積液甚至心臟壓塞,需及時(shí)檢查和干預(yù)。
心絞痛多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊破裂或痙攣引起,誘發(fā)運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、寒冷等情況下心肌供需失衡。心絞痛的表現(xiàn)通常為胸骨后或左胸部的壓榨性疼痛,可放射至左肩、手臂或背部,持續(xù)時(shí)間一般在幾分鐘內(nèi),休息或使用硝酸甘油可緩解。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨大汗、憋氣等不適,則可能是急性冠脈綜合征,需要緊急就醫(yī)。心包炎的發(fā)生多因感染性病原(如病毒、細(xì)菌)、自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡)或腫瘤所致,癥狀包括胸痛,常隨呼吸、咳嗽或躺平時(shí)加重,同時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和呼吸困難,部分患者會(huì)出現(xiàn)大量心包積液甚至心臟壓塞,需及時(shí)檢查和干預(yù)。
對(duì)于心絞痛,治療包括緩解癥狀和預(yù)防病情惡化。常用藥物包括硝酸酯類(如硝酸甘油緩解疼痛)、β受體阻滯劑(如美托洛爾控制心率)和抗血小板藥物(如阿司匹林減少血栓風(fēng)險(xiǎn))。適量運(yùn)動(dòng)、低脂飲食、戒煙限酒對(duì)預(yù)防疾病進(jìn)展有幫助。心包炎的治療則依據(jù)具體病因,如病毒性多為自限性,可服用非甾體抗炎藥(如布洛芬減輕炎癥),細(xì)菌性感染需使用抗生素(如頭孢菌素),若心包積液過(guò)多甚至出現(xiàn)心臟壓塞,可能需進(jìn)行心包穿刺引流。無(wú)論何種情況,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專科治療。
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