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高胰島素血癥多囊卵巢

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞:#胰島素#多囊卵巢

胰島素血癥與多囊卵巢綜合征(PCOS)常常是相伴而生的兩個健康問題,它們都涉及內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)的復(fù)雜互動。治療這些問題可能需要使用一些特定的藥物,如炔雌醇、醋酸氯地孕酮、二甲雙胍、羅格列酮和吡格列酮。這些藥物的選擇和使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因為每種藥物都有其特定的作用機(jī)制和適用人群。患者在面對這些健康問題時,及時就醫(yī)以獲得專業(yè)的診斷和治療是非常重要的。

1、炔雌醇:這是一種用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的藥物,特別適用于因PCOS導(dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律。炔雌醇通過調(diào)節(jié)體內(nèi)的激素水平來緩解癥狀。然而,對于有乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌家族史的人來說,這種藥物可能并不適合。

2、醋酸氯地孕酮:此藥物主要用于對抗PCOS引起的雄激素過高和排卵障礙。它能有效降低體內(nèi)多余的雄激素水平,改善相關(guān)癥狀。對該藥物過敏者以及患有肝臟疾病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

3、二甲雙胍:對于肥胖型高胰島素血癥患者,二甲雙胍是一個很好的選擇。它通過提高機(jī)體對胰島素的敏感性來幫助控制血糖水平,并有助于改善脂質(zhì)代謝異常。但對于腎功能不全或嚴(yán)重肝功能不全的患者,使用時需特別小心。

4、羅格列酮:這種藥物可改善胰島素抵抗,幫助減輕體重和脂肪含量。它通過增強(qiáng)機(jī)體對葡萄糖的利用能力來發(fā)揮作用。急性心肌梗死患者禁用,存在充血性心力衰竭風(fēng)險的患者也需慎用。

5、吡格列酮:這是一種用于改善胰島素抵抗的藥物,能促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和利用,降低肝臟中葡萄糖的合成速率。建議從小劑量開始,并根據(jù)需要逐漸調(diào)整劑量,同時注意監(jiān)測血糖變化和可能的副作用如浮腫。

在藥物治療的同時,保持良好的生活習(xí)慣也同樣重要。合理的飲食和適量的運動可以幫助控制病情并提高生活質(zhì)量。患者在日常生活中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,定期進(jìn)行健康檢查,以便及時調(diào)整治療策略。通過綜合的治療和良好的生活方式管理,可以有效控制高胰島素血癥和多囊卵巢綜合征帶來的困擾。

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  • 卵巢囊腫是否會影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會影響女性排卵,也不會影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個月經(jīng)周期后,囊腫會逐漸被消失,這時候是無需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時候做核磁、血的化驗,排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個時候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時救治等等。平時留意歇息,不加班操勞,營養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時可以看到多個卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時可以看到多個卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個時候害怕會出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    胰島素的分泌受到哪些因素的影響
    回答:胰島素的分泌可以受到很多因素的影響,有基因的調(diào)節(jié)因素,還有生理性的調(diào)節(jié)因素以及病理性的調(diào)節(jié)因素。 生理性的調(diào)節(jié)因素主要是高血糖,進(jìn)食以后引起的血糖升高,可以引起胰島素分泌的增加。血液中的氨基酸、脂肪酸、酮體、胃腸道的激素以及胰高血糖素等,也都可以刺激胰島素的分泌。 病理性的因素包括有交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),或者在某些病理狀態(tài)下,當(dāng)人們處于焦慮、恐懼、緊張等這些不良情緒刺激時,交感神經(jīng)的興奮性增強(qiáng),可以抑制胰島素的分泌。另外,交感神經(jīng)興奮時還可以促使腎上腺素的分泌增加,間接抑制胰島素的分泌。營養(yǎng)不良也可以使胰島β細(xì)胞功能下降,饑餓也可以降低胰島素的分泌等。
    如何儲存和攜帶胰島素
    回答:如果是未開啟的胰島素,應(yīng)當(dāng)保存在2到8度的冰箱內(nèi),并在保質(zhì)期前使用。此外、從冰箱里拿出來未開啟的胰島素,不要立即開始使用,需要在室溫下放置一個小時左右,使胰島素的溫度恢復(fù)到常溫時再使用,低溫胰島素注射時容易引起疼痛、胰島素的效果也會降低。所以切記不要把胰島素從冰箱里拿出來立即使用,同時在儲存胰島素時,也不要把胰島素放在冷凍處,因為結(jié)晶的胰島素同樣會引起時效的。對于已經(jīng)開啟的胰島素應(yīng)當(dāng)注明開啟時間,在室溫陰涼處儲存,不超過30度的情況下,在四周內(nèi)用完。如需要長期出行,那可將胰島素裝在專用的盒子內(nèi)到達(dá)目的地后再放入冰箱內(nèi)冷藏。運輸過程中不要劇烈的震動,因為會破壞胰島素的生物活性,導(dǎo)致藥效失效。
    胰島素一天打幾次
    回答:胰島素一天打幾次要視情況而定。 胰島素的種類包括長效胰島素、短效胰島素、超短效胰島素、預(yù)混胰島素等。不同種類的胰島素注射次數(shù)是不一樣的。 如長效胰島素可以覆蓋24小時,所以一般情況下就是一天打一次,短效胰島素、超短效胰島素類似物,作用時間差不多三、四個小時,最多五、六個小時,這都是適合餐前注射的,一般情況下就需要在餐前注射。預(yù)混胰島素里邊有不同比例的胰島素,一般情況下需要一天打兩次,根據(jù)病人的血糖情況也可一天注射三次。
    注射胰島素為何出現(xiàn)腫塊?
    回答:解放軍305醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長季雪飛:您有可能是一直在一個部位注射胰島素導(dǎo)致的腫塊。一般情況下,長期在一個部位注射胰島素,而且重復(fù)使用變形的針頭,容易促使皮下硬塊的形成。 由于胰島素本身是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射胰島素會導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤。皮下硬塊不僅會影響外觀形象,還會導(dǎo)致胰島素吸收不穩(wěn)定,無法有效地控制血糖。所以,注射胰島素時要注意注射部位的輪換和避免重復(fù)使用注射針頭。 通常,停止在該部位注射胰島素,已經(jīng)出現(xiàn)的腫塊就會慢慢消失。為了避免腫塊的形成,可以定期用指尖或掌心輕按每一個注射部位,如感覺有腫塊或表皮凹陷,應(yīng)避免再在該部位注射,直至該現(xiàn)象消失。
    影響胰島素分泌的因素有哪些
    回答:一、影響胰島素分泌最主要的調(diào)控因素就是血糖的高低,血糖高了就會促進(jìn)胰島素的分泌,血糖低的時候自身的調(diào)節(jié),胰島素分泌量會減少。所以進(jìn)餐或者含糖藥物都會干擾胰島素的分泌。 二、食物里面的氨基酸,也是胰島素分泌的因素。 三、激素,包括胃腸道的激素胃泌素血管活性腸肽,以及腸促胰液肽及高糖素樣肽等等,它都參與到胰島素的分泌或作用的調(diào)節(jié)。 四、神經(jīng)調(diào)節(jié)因素,就是自主神經(jīng)系統(tǒng)像交感神經(jīng)興奮的時候,會抑制胰島素的分泌。迷走神經(jīng)興奮的時候,會抑制胰島素的分泌。 影響胰島素分泌的因素就是藥物,最常見的就是降糖藥、促泌劑包括磺脲類的以及非磺脲類的促泌劑等治療藥物,它的不良反應(yīng)也可以使血糖升高或降低
    胰島素的副作用
    回答:胰島素是一種生物制劑,因此它也有很多副作用,常見的副作用有: 第一、低血糖,因為胰島素本身是降糖藥物,發(fā)生低血糖的幾率就很高; 第二、長期注射胰島素之后可能會導(dǎo)致胰島素抵抗; 第三、胰島素本身是合成激素,它就會導(dǎo)致體重增加; 第四、可以出現(xiàn)注射部位局部的硬結(jié); 第五、可以出現(xiàn)眼屈光的改變; 第六、也可以出現(xiàn)過敏反應(yīng),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,避免副作用的發(fā)生。
    胰島素抗體的檢測方法和注意事項
    回答:胰島素抗體的檢測方法和注意事項 1主要方法有:免疫電泳法、補(bǔ)體結(jié)合法、凝結(jié)試驗法、免疫沉淀法、凝膠過濾法和放射免疫法。因靈敏度高方法簡便而以放射免疫法最為常用。結(jié)合容量單位通常以U/L或mol/L表示。 定量測定胰島素抗體必需預(yù)先去除樣品中的胰島素。去除胰島素的方法是:將血清加入HCL,使抗體與胰島素解離,然后用活性炭吸附胰島素。去除胰島素的方法是:將血清加入HCL,使抗體與胰島素解離,然后用活性炭吸附胰島素,或用聚乙二醇沉淀抗體,處理后的櫚可作抗體稀釋試驗。 2注意事項 為了避免胰島素對抗體測定的影響,受血應(yīng)選擇在早晨注射胰島素之前。
    胰島素有哪些生理作用
    回答:胰島素的生理作用主要是調(diào)節(jié)體內(nèi)物質(zhì)的代謝,而對于糖主要的作用就是促進(jìn)組織細(xì)胞對于糖的吸收以及利用,然后還可以促進(jìn)糖元的合成,同時減少糖異生,通過這些作用來減少血糖。而對于脂肪可以促進(jìn)脂肪酸的合成,以及促進(jìn)脂肪的儲備的減少,使脂肪的分解。對于蛋白質(zhì)它是可以促進(jìn)細(xì)胞對于氨基酸的攝入,同時對于合成蛋白的各個環(huán)節(jié)它都可以進(jìn)行是促進(jìn)合成蛋白。它是可以調(diào)節(jié)身體的糖脂以及蛋白的代謝,而它在身體當(dāng)中是唯一一種降糖的激素,同時促進(jìn)糖元、脂以及蛋白質(zhì)合成的激素。
    胰島素瘤是什么?
    回答:胰島素瘤lusulinoma為胰島B細(xì)胞腫瘤,亦稱內(nèi)源性高胰島素血癥,為器質(zhì)性低血糖癥中較常見的病因。占胰島細(xì)胞腫瘤的70~75%。大多數(shù)為良性,惡性者占10~16%。胰島素瘤可發(fā)生于任何年齡,但多見于青、中年,約74.6%的病人發(fā)生于20~59歲。男性多于女性,男女之比為1.4~2.
    胰島素大家都知道是個好東西,那好東西你用對了嗎
    回答:胰島素用法的誤區(qū),剛開始用胰島素,一定是前三天打得多,往后會越來越少,到最后可以不打了,一來就打很多幾個月之后還打那么多,就鐵定打錯了,不吃飯1個小時就需要1個單位的胰島素,吃那頓飯就需要4-6個單位。打多了沒特殊原因都錯了。
    胰島素作用時間的分類
    回答:胰島素根據(jù)作用時間的長短來分超短效胰島素,超短效胰島素往往是胰島素類似物,比如現(xiàn)在在臨床上用得比較多的門冬胰島素也叫諾和銳,另外賴脯胰島素也叫優(yōu)泌樂,還有就是短效人胰島素,短效人胰島素用的比較多的常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R等等,這一類的藥物的作用時間比較短,既可以用于皮下注射也可以用于靜脈注射。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    胰島素注射部位及方法
    回答:胰島素注射部位最常見的就是腹部,因為腹部皮下脂肪比較多,每個人自己操作還是比較方便的。由于臀部的部位和腿部的肌肉它的脂肪含量比較少,操作起來不是很方便,可能會疼痛感比較明顯。注射的方法是把腹部皮膚捏起來,然后胰島素注射到皮下不需要注射在肌肉層。
    胰島素對血糖的影響
    回答:胰島素是體內(nèi)唯一降血糖的激素,若胰島素功能分泌不足,人體內(nèi)葡萄糖就無法被利用掉,血糖就會失去平衡,造成高血糖。兒童糖尿病指15周歲以下的兒童,以胰島素絕對或者相對缺乏造成的代謝紊亂,所謂胰島素絕對不足,指人體自身胰島素分泌不足,相對不足,指胰島素抵抗,即自身有胰島素分泌,但外周組織無反應(yīng)。

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