宮頸癌疫苗可以代替宮頸癌普查嗎

博禾醫(yī)生
據(jù)說接種宮頸癌疫苗不會得宮頸癌!是這樣嗎?事實上,宮頸癌疫苗不能取代定期篩查。高危人群最好注射宮頸癌疫苗,但注射疫苗也不能完全避免宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌疫苗又稱HPV疫苗,是疫苗的一種,可以防止人乳頭狀瘤病毒感染。HPV分為很多亞型,現(xiàn)在我們發(fā)售的是二價疫苗,也就是最常見的16、18亞型HPV,70%的宮頸癌是由這兩種病毒引起的。
國際普遍認(rèn)定,女性在第一次性行為前注射HPV疫苗,宮頸癌和癌前病變的發(fā)生率將下降90%。接種疫苗不是萬能的,它只是一種預(yù)防措施,不能一勞永逸。疫苗接種不能取代常規(guī)的宮頸癌篩查,不能取代預(yù)防HPV感染和性傳播疾病的其他措施,女性需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
科學(xué)規(guī)范的宮頸癌篩查程序一般是這樣的,第一步是選擇TCT即細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒檢查,這些篩查只能識別宮頸癌的征兆,不能用于確診。如果篩查結(jié)果不正常,醫(yī)生將進(jìn)行診斷性檢查,即陰道鏡檢查,并直觀檢查宮頸上皮和血管的變化。如有問題,必須進(jìn)行宮頸組織病理學(xué)分析診斷。這是標(biāo)準(zhǔn)的宮頸癌三階段診療方案,大部分宮頸病變,包括癌前病變在內(nèi)成功診斷,接受簡單的治療就能治愈,無需切除子宮。
宮頸疾病的關(guān)鍵是通過相關(guān)婦科檢查盡快發(fā)現(xiàn)宮頸問題,宮頸問題未發(fā)生癌變或癌變早期積極處理,避免宮頸癌晚期發(fā)生,也能盡快發(fā)現(xiàn)疾病治療。因此,定期檢查宮頸癌很重要。
成年婦女定期進(jìn)行宮頸癌預(yù)防檢查
宮頸癌是世界婦女中僅次于乳腺癌的第二個常見惡性腫瘤,在發(fā)展中國是婦女最常見的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新發(fā)病例為13.5萬人,約占世界的四分之一。傳統(tǒng)資料顯示,女性30歲以后開始進(jìn)入宮頸癌高發(fā)期,但現(xiàn)在年輕女性患宮頸癌的情況越來越多,患病的年輕化是近年來的特征之一。
女性宮頸癌與人類乳頭狀瘤病毒感染有明確的因果關(guān)系。因此,宮頸癌是感染性疾病,可以預(yù)防、治療、治療的腫瘤。患者認(rèn)真調(diào)查和診察可以預(yù)防宮頸癌。宮頸癌前病變(宮頸上皮內(nèi)腫瘤,CIN)是一個比較長的時間過程,可以介入,調(diào)查、早發(fā)現(xiàn)和處理是很重要的,早診斷可以完全治愈。
美國癌癥綜合網(wǎng)發(fā)布宮頸癌篩查規(guī)范,建議女性開始篩查的時間在性生活開始后3年左右,不遲于21歲,結(jié)束時間在70歲以后,10年內(nèi)有3次以上滿意正常的細(xì)胞學(xué)檢查。
正確的宮頸癌調(diào)查程序
在國內(nèi),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在宮頸癌調(diào)查過程中,各調(diào)查方法的應(yīng)用順序有些混亂,陰道鏡和宮頸刮板一起進(jìn)行,只進(jìn)行陰道鏡檢查,不進(jìn)行宮頸刮板檢查。被檢查的女性也不知道檢查宮頸癌的正確手續(xù)。那么,正確的宮頸癌調(diào)查程序是什么呢?正確的宮頸癌調(diào)查程序應(yīng)為
1、先行宮頸刮板。
2、如果宮頸切片的結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)異常,就沒有必要進(jìn)行陰道鏡檢查,當(dāng)然也沒有必要進(jìn)行宮頸活檢。如果宮頸切片發(fā)現(xiàn)異形細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞,應(yīng)進(jìn)行陰道鏡檢查,在陰道鏡直視下,將可疑病變部分夾緊塊組織,進(jìn)行病理學(xué)診斷。
3、根據(jù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
宮頸癌三步普查法的操作順序不能顛倒,也不能三步作為兩步,有序地一步一步地走,保證每步檢查的正確性,使檢查者不浪費金錢。
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