肝腹水小腿流水是怎么回事

博禾醫(yī)生
肝腹水小腿流水,可能是腹水量大、激素水平異常、水鈉潴留、低蛋白血癥、腹腔感染等原因?qū)е隆=ㄗh及時(shí)就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體分析如下:
1、腹水量大:如果是處于肝腹水晚期的患者,由于體內(nèi)的腹水量較多,即使治療后腹水難以消退,會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力增高,引起血管通透性增加,使體液外滲,所以造成小腿流水。遵循醫(yī)囑通過(guò)使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑進(jìn)行治療,能抑制腎小管對(duì)氯化鈉的主動(dòng)重吸收,促進(jìn)水鈉排泄。必要時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腹腔穿刺,以幫助減輕腹壓,緩解癥狀。
2、激素水平異常:如果是肝腹水晚期可能會(huì)使體內(nèi)的激素水平異常,例如雌激素滅活障礙,從而導(dǎo)致血管通透性增加,使液體外滲,造成腿上滲水。可在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)使用螺內(nèi)酯片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片、布美他尼片等藥物緩解癥狀,能促進(jìn)鈉和水的排出。
3、水鈉潴留:肝腹水會(huì)導(dǎo)致肝功能障礙,使機(jī)體排尿減少,從而引起肢體浮腫,還可能會(huì)導(dǎo)致身體流水等情況。日常飲食上一定要注意限制水鈉的攝入,要以清淡的飲食為主,需要增加蛋白質(zhì)的攝入。如果癥狀比較嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、托拉塞米片等藥物治療,這些藥物可以起到利尿的作用。
4、低蛋白血癥:如果肝腹水的患者合并有低蛋白血癥,可能會(huì)由于血漿中的白蛋白含量降低,導(dǎo)致血管內(nèi)滲透壓下降,從而出現(xiàn)腿上滲水。可在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)使用布美他尼片、人血白蛋白注射液、復(fù)方氨基酸膠囊等藥物緩解癥狀,可以達(dá)到利尿的作用,促進(jìn)肝腹水的消退。
5、腹腔感染:如果是肝腹水晚期的患者合并有腹腔感染時(shí),由于在炎癥的刺激下,可能會(huì)使血管通透性增加,導(dǎo)致液體往外漏出,腿上就會(huì)流水。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)配合使用螺內(nèi)酯膠囊、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等利尿的藥物治療。
患者在治療期間要注意避免過(guò)量喝水,保證飲食均衡。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育鍛煉,例如散步、慢跑等,可以增強(qiáng)體內(nèi)的代謝和循環(huán)能力,從而具有促進(jìn)水鈉排出的效果。
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