宮外孕和先兆性流產(chǎn)的區(qū)別

博禾醫(yī)生
在宮外孕時(shí),超聲大部分情況下可以探測(cè)到相應(yīng)的附件區(qū),有不均質(zhì)的回聲,或者是可以直接探測(cè)到原始心管搏動(dòng)或者是胎芽。在先兆流產(chǎn)時(shí)超聲可以直接探測(cè)到孕囊位于宮腔內(nèi),胎芽、原始心管搏動(dòng)可以在宮腔內(nèi)直接探測(cè)到。在一些情況下,宮外孕和先兆流產(chǎn)無法能夠進(jìn)行清晰的鑒別,此時(shí)要通過動(dòng)態(tài)的超聲監(jiān)測(cè),以及動(dòng)態(tài)的HCG變化來進(jìn)行后續(xù)的鑒別。宮外孕和先兆流產(chǎn)可以表現(xiàn)為陰道少量出血和(或)輕微的下腹部疼痛,此時(shí)的鑒別就要進(jìn)行超聲檢查來進(jìn)行。
宮外孕疼痛
當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),則會(huì)表現(xiàn)為突感一側(cè)下腹部撕裂樣的疼痛,通常會(huì)伴有惡心、嘔吐。腹痛如果是在輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者破裂之前,所表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。如果血液積存到直腸,子宮陷凹時(shí),可以出現(xiàn)肛門的墜脹感。腹痛是宮外孕患者的主要癥狀,占95%。
宮外孕會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
如果妊娠囊著床在輸卵管壺腹部,需要切除患側(cè)輸卵管,由于患側(cè)輸卵管缺失會(huì)導(dǎo)致下一次妊娠的幾率減半,甚至保留的一側(cè)輸卵管存在粘連、堵塞的情況時(shí),也會(huì)導(dǎo)致不孕或者是再次發(fā)生宮外孕。如果妊娠囊著床在輸卵管間質(zhì)部位,情況比較嚴(yán)重時(shí),還需要切除子宮,導(dǎo)致永久性不孕。宮外孕是否會(huì)造成不孕,需要根據(jù)宮外孕的部位、治療方法以及預(yù)后來進(jìn)行決定。如果輸卵管妊娠采取保守治療沒有傷害到輸卵管,而且治療后進(jìn)行復(fù)查輸卵管造影顯示正常,不會(huì)對(duì)以后的懷孕造成影響。
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