難治性癲癇怎么確診 難治性癲癇怎么判斷

博禾醫(yī)生
難治性癲癇,是一種較難治療的癲癇病,即使經(jīng)過多年的治療,病情依舊沒有得到緩解,給患者的身心健康帶來了極大的危害。那么,如何才能確診難治性癲癇呢?本文將分三個小標(biāo)題介紹相關(guān)內(nèi)容。
一、病史詢問
首先,對于患者的病史是否有癲癇發(fā)作的經(jīng)歷,對于確定是否為難治性癲癇具有非常重要的意義。在詢問有關(guān)病史時,要關(guān)注以下幾點:
1.發(fā)作情況:按照發(fā)作時間、頻率、持續(xù)時間等等詳細(xì)詢問。
2.先兆表現(xiàn):有沒有人感到頭暈、惡心、呆滯等等異常的感覺。
3.可疑的致癇因素:是否有頭部受傷的經(jīng)歷、腦炎、腦腫瘤等引起癲癇的疾病。
4.是否有過手術(shù)治療。
二、輔助檢查
病史詢問之后,需要進(jìn)行多種輔助檢查來幫助確診難治性癲癇,這里給出幾點:
1.腦電圖檢查:腦電圖檢查是癲癇診斷的首選檢查方法,腦電圖異常表現(xiàn)可以提示診斷難治性癲癇。
2.核磁共振檢查:核磁共振檢查具有高度的分辨率和對病理結(jié)構(gòu)的敏感性,它是較為準(zhǔn)確的診斷手段。
3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:
①神經(jīng)功能檢查,包括強(qiáng)直性抽搐、病理反射、肌張力亢進(jìn)等。
②神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查,包括神經(jīng)影像、腦電圖等。
三、治療反復(fù)
對于無法通過正常治療且反復(fù)發(fā)作的患者,可以確立難治性癲癇的診斷。那么常規(guī)治療手段如何無效呢?
1.藥物療法無效:對于難治性癲癇患者來說,抗癲癇藥物常規(guī)治療無法起到明顯效果。
2.手術(shù)治療無效:對于病變部位比較確定的患者,手術(shù)治療可以緩解癲癇發(fā)作的癥狀,但是對于難治性癲癇沒有明顯效果。
3.其他治療方式失敗:如針灸療法、氧療、磁療、神經(jīng)刺激療法等均無法達(dá)到最終治療效果。
綜上所述,難治性癲癇的確診,需要綜合考慮病史、輔助檢查及治療反復(fù)等因素,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
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